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• 腰間盤突出的原因有哪些

  間盤組織在反復(fù)的一些應(yīng)力的作用下，它會出現(xiàn)纖維環(huán)破裂。纖維環(huán)破裂之后，纖維環(huán)中的一些包繞的髓核和間盤組織會擠到人的椎管內(nèi)，但是它也會擠到椎管外。我們不說絕對的情況，而是說常見的一些情況，常見的擠到椎管內(nèi)，椎管內(nèi)的一些組織，尤其一些神經(jīng)組織對一些脊液的牽拉、壓迫，它會非常敏感。這時候甚至?xí)M(jìn)一步地產(chǎn)生一些無菌性的炎癥，激發(fā)了炎癥反應(yīng)。所以壓力也好，無菌性的炎癥也好，它刺激到人的神經(jīng)，產(chǎn)生的就是以下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域的放散痛為主要臨床表現(xiàn)的疼痛。

  

  01:30
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 24770次

• 腰間盤突出的普遍癥狀有哪些

  腰椎間盤突出的普遍癥狀有哪些：第一，腰痛，是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約為91%。由于纖維環(huán)的外層，及后縱韌帶受到髓核的刺激，刺激竇椎神經(jīng)產(chǎn)生的下腰部的感應(yīng)性痛，有時可伴有臀部的疼痛。第二，是下肢的放射痛，雖然高位腰椎間盤突出，腰二三、腰三四可以引起股神經(jīng)的牽拉而產(chǎn)生疼痛。但臨床相對來說少見，不足5%。絕大多數(shù)的患者是腰四五，和腰五骶一椎間隙突出，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛，是從下腰部向臀部，大腿后方，小腿外側(cè)，直至足底的放射痛，在打噴嚏和咳嗽的時候，腹壓會增高，這種疼痛會顯著加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)，僅有極少數(shù)中央型，或者是旁中央型的髓核突出患者，表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。坐骨神經(jīng)痛的原因，產(chǎn)生有三：第一，破裂的椎間盤，產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)刺激，導(dǎo)致的自身免疫性反應(yīng)，而使神經(jīng)根受到化學(xué)的刺激，化學(xué)性炎癥。第二，突出的髓核壓迫或牽張，已有炎癥的神經(jīng)根，使其靜脈回流受阻，進(jìn)一步加重水腫，神經(jīng)根的水腫使得對疼痛的敏感性增高。第三，是受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種原因相互作用相互關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致腿痛的癥狀加重。

  

  01:48
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 5986次

• 腰間盤突出檢查方法有哪些
  腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是完全不同的兩個概念，對于腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，進(jìn)行檢查的方法主要是進(jìn)行輔助的影像學(xué)檢查，可以進(jìn)行腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振檢查，在這些檢查上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度。但是對于腰椎間盤突出癥是不同的，除了使用這兩種檢查儀器來進(jìn)行檢查之外還要積極的進(jìn)行醫(yī)生的查體。比如腰部會有明顯的壓痛以及叩擊痛，有一些患者在按壓或者叩擊的時候會出現(xiàn)腿的放射性的疼痛，另外還會出現(xiàn)腿部的痛溫覺的減退，也有可能會出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性。有一些患者神經(jīng)受到壓迫比較嚴(yán)重還會出現(xiàn)生理反射的減弱甚至消失，也會出現(xiàn)肌肉力量的減弱。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-06 2348次

• 腰間盤突出方法
  首先考慮非手術(shù)療法。腰間盤突出大部分可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)的相對位置或部分回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥從而緩解癥狀。適用于年輕初次發(fā)作或者病程較短的，癥狀比較輕，休息后癥狀可以自行緩解，或影像學(xué)檢查沒有明顯椎管狹窄的病人。絕對臥床休息，牽引治療、理療和推拿、按摩以及支持治療，皮質(zhì)激素硬膜外注射，和髓核化學(xué)溶解法等，也可以使用經(jīng)皮髓核切吸術(shù)或髓核激光氣化術(shù)。是通過一種特殊的器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤的壓力達(dá)到緩解癥狀的目的，適用于膨出或輕度突出的病人。手術(shù)治療也是一種常用的方法，適用于病史超過三個月，保守治療無效，發(fā)作比較嚴(yán)重的，或者雖然是首次發(fā)作，但是疼痛劇烈、無法行動和睡眠，或者合并馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮、肌力下降，或者合并椎管狹窄的患者。
  語音時長 1:59”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 6103次

• 腰間盤突出檢查方法有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出的檢查方法比較多，首先需要進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行直腿抬高試驗和加強試驗，需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確診斷。意見建議：患有腰椎間盤突出的患者，平時可以進(jìn)行小燕飛的動作，進(jìn)行拱橋運動，進(jìn)行游泳鍛煉，來加強病人局部肌肉力量，增加脊柱內(nèi)在穩(wěn)定性，從而更好的保護(hù)腰椎，并且避免受涼，避免受外傷，戴個腰圍帶保護(hù)一下局部，睡硬板床。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-15 1002次

• 腰間盤突出的檢查方式有哪些
  腰椎間盤突出的檢查包括腰椎x線平片，ct檢查和磁共振檢查，其他檢查包括電生理檢查，即肌電圖，神經(jīng)傳導(dǎo)速度，誘發(fā)電位等，實驗室檢查，主要是可以排除一些疾病，x線檢查主要是與結(jié)核和腫瘤等鑒別，ct檢查可用于診斷，核磁共振對于診斷具有重要意義。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-01-21 1402次

• 腰間盤突出的檢查方式有哪些？
  我有一個朋友，最近他總感到腰部疼痛，有時連走路都感到困難。于是我陪他去了醫(yī)院，醫(yī)生詳細(xì)詢問了他的癥狀和生活習(xí)慣，初步判斷可能是腰間盤突出，建議他進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。朋友先做了X光檢查，然后又做了MRI檢查。檢查結(jié)果出來后，確認(rèn)他是腰椎間盤突出，醫(yī)生給他開出了一些藥物，經(jīng)過一段時間的治療，朋友的腰部疼痛
  2024-04-28 0次

• 腰間盤突出的自愈方法有哪些
  腰間盤突出指的是腰椎間盤突出癥。該病通常不能自愈，可以通過一般治療、物理治療、藥物治療等方法來控制病情的發(fā)展，緩解不適癥狀。1、一般治療：在患病期間建議患者臥床休息，避免從事重體勞動，也不要進(jìn)行劇烈運動，以免腰部負(fù)荷過重?？梢酝ㄟ^佩戴腰圍固定帶來穩(wěn)固腰椎的結(jié)構(gòu)。同時需要根據(jù)天氣的變化，適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?/div>

  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-26 0次