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胃泌素瘤內科治療常用藥物有哪幾種

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醫生主講實錄

(l)質子泵抑制藥:質子泵抑制劑,奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑通過與壁細胞的H+,K+-ATP酶不可逆結合而有效地抑制胃酸分泌,其效果可持續超過24小時,很多患者可每日給藥1次。治療初期就需較大劑量,但一旦胃酸分泌被控制,通??蓪⑺幬镏饾u減量。每位患者藥物減量前都應測定胃酸分泌量2周。

(2)H2受體拮抗藥:可緩解癥狀,減少胃酸分泌和治愈潰瘍。西咪替丁是一種有效的H2受體拮抗藥,可治愈80%一85%胃泌素瘤患者的潰瘍,雷尼替丁和法莫替丁同樣有效。治療本病時,H2受體拮抗藥的用量比普通十二指腸潰瘍大得多。胃泌素瘤患者對H2受體拮抗藥治療開始敏感而后可出現耐藥。

(3)奧曲肽:通過直接抑制壁細胞及促胃液素釋放而減少胃酸分泌,同時有抑制腫瘤生長和轉移的作用。

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