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醫(yī)生主講實錄

毛細支氣管炎是兩歲以下嬰兒特有的呼吸道感染性疾病,臨床以呼吸急促,三凹征和喘鳴為主要表現(xiàn)。發(fā)病機制是病毒感染為主,50%以上是呼吸道合胞病毒感染。

第二,是病變主要累及直徑75到300微米的氣道,毛細支氣管炎時小氣道氣流阻力明顯增加,呼氣更加明顯,肺的聲音性降低,功能殘氣量增加。肺通氣血流比例失調(diào),出現(xiàn)的低氧高碳酸酸堿平衡紊亂。呼吸越快,低氧越明顯,大于六十次每分鐘后出現(xiàn)二氧化碳潴留。

臨床表現(xiàn)方面是咳嗽和憋喘,同時發(fā)生是本病的特點。百日咳樣咳嗽加上發(fā)作性的喘憋,呼吸淺快,大于64每分,脈搏細速,吸氣困難,鼻翼煽動,吸氣性三凹征,呼吸困難可表現(xiàn)為呼吸性喘鳴,肺部叩診呈鼓音。再就是毛細支氣管接近完全梗阻的時候,呼吸明顯減低或消失,憋喘發(fā)作時往往沒有濕啰音。

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