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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 52568次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7772次

• 特發性血小板減少紫癜
  特發性血小板減少性紫癜也叫自身免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于我們血液中出現抗血小板抗體，導致正常的血小板受破壞而引起的疾病，針對這樣一組疾病，癥狀可以出現皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血以及重要臟器出血的風險，這時候常用糖皮質激素來進行治療，比如地塞米松和強的松來治療，在兩到三周之后，患者能夠得到很好的好轉，提示治療是有效，但是針對激素無效的患者，可以應用免疫抑制劑來進行治療，必要的時候需要加用這個輸入血小板預防大出血，可以輸入免疫球蛋白封閉抗體的治療，早期患者死亡風險還是比較高。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-13 4180次

• 急性特發性血小板減少紫癜
  它是一種因血小板免疫性破壞導致外周血中血小板減少性的出血性疾病，是血小板減少性紫癜中最常見的一種。臨床特征為廣泛的皮膚黏膜及內臟的出血，血小板計數減少，骨髓巨核細胞發育成熟障礙，血小板生存時間縮短及抗血小板自身抗體出現。它的原因可能和感染，比如細菌病毒感染有一定的關系，尤其是上呼吸道感染，還有免疫因素，有時候肝臟和脾臟的作用，也可能會導致它的出現，有時候是因為其他的因素與雌激素抑制血小板的生成及促進單核巨噬細胞對抗體結合血小板的破壞也有一定關系的。
  語音時長 1:17”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 3882次

• 特發性血小板減少性紫癜復發嗎
  特發性血小板減少性紫癜多數情況下原因不明，自身免疫導致血小板破壞增加有關系。一般情況下特發性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復發的。復發后需要應用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 3704次

• 特發性血小板減少性紫癜可以懷孕嗎
  特發性血小板減少性紫癜孕婦分娩出血率約5%—8%，出血病死率約1%。特發性血小板減少性紫癜會對母嬰帶來較大危險，由于血小板少，孕婦有出血傾向，妊娠期易發生流產、胎盤早期剝離、胎死宮內，分娩時易造成產道損傷出血及血腫形成。產后出血率高于正常妊娠的5倍，嚴重者可發生顱內出血而死亡。因此特發性血小板減少性紫癜患者盡量避免懷孕。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-01 3003次

• 特發性血小板減少
  特發性血小板減少是一種出血性疾病，特發性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當你有血小板減少癥時，免疫系統會破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會流血很長時間。患有血小板減少的人，可能會流鼻血很難控制，很少他們可能會
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 280次

• 特發性血小板減少怎么治療
  特發性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病，表現為血小板減少，容易導致出血傾向。治療ITP的藥物主要分為以下幾類：1、免疫抑制劑免疫抑制劑可以降低免疫系統的活性，減少對血小板的破壞，從而增加血小板數量。這類藥物需要長期使用，但可能帶來一定的副作
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-14 0次