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• 脊髓空洞癥的臨床表現是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟失調、協調動作差、平衡功能障礙，定位失調的時候拿東西不精準，指鼻子會歪，動作不精準、動作不協調。另外，還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經常表現為頭暈、頭疼。因為小腦擠下來了，腦脊液循環不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現，也是最常見的表現，為上肢自發性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發現自己有病了。或者摸著熱水杯不燙，有的是被熱水燙起泡，才發現自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現。當然還有其他的表現，脊髓空洞再嚴重了會影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現為肌肉萎縮，甚至是無力。

  

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  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 10257次

• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6700次

• 原發性醛固酮增多癥臨床表現
  1.高血壓：為最早出現癥狀，多數患者血壓大幅升高，但惡性高血壓罕見。2.神經肌肉功能障礙：肌無力及周期性麻痹甚為常見，還可出現肢端麻木，手足搐搦癥。3.腎臟表現：因大量失鉀，腎小管上皮細胞呈空泡變形，濃縮功能減退，伴有多尿，尤其夜尿多，繼發口渴，多飲，常易并發尿路感染，尿蛋白增多，少數可發生腎功能減退。4.心臟表現：心電圖呈低血鉀圖形，心律失常較常見者為陣發性室上性心動過速，最嚴重時可發生心室顫動。5.其他表現：兒童患者有生長發育障礙，與長期缺鉀等代謝紊亂有關，缺鉀時，胰島素的釋放減少，作用減弱，可出現糖耐量減低。
  語音時長 1:21”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-15 6199次

• 原發性醛固酮增多癥有什么臨床表現
  原發性醛固酮增多癥其臨床表現主要是高血壓，有些患者可有低血鉀，有些患者沒有低血鉀，部分患者的低血鉀是由于有一些誘因而出現，血壓升高，還可以出現相應的臨床癥狀和體征，包括患者容易出現頭疼，頭暈，惡心，隨著血壓的逐漸增高，原發性醛固酮增多癥的患者對普通降壓藥的效果并不明顯，部分患者還可以轉變成難治性高血壓。原發性醛固酮增多癥多是由于醛固酮瘤，或者是由于腎上腺本身出現了一些癌癥或者是腺囊腫都可能導致醛固酮增多，發生原發性醛固酮增多癥時，應該到醫院進行正規的診斷，并給予及時的手術治療。
  語音時長 01:10”
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-04-10 7125次

• 原發性肝癌臨床表現是什么
  原發性肝癌的臨床表現主要是肝區疼痛以及肝大，黃疸等，同時有肝硬化表現以及全身性表現及伴癌綜合征。肝區疼痛是肝癌最常見的癥狀，半數以上患者有肝區疼痛，多呈持續性脹痛或鈍痛，是因癌腫生長過快，肝包膜被牽拉所致。肝臟呈進行性增大，質地堅硬，表面凹凸不平，有大小不等的結節，黃疸一般出現在肝癌晚期，多為阻塞性黃疸。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 2402次

• 原發性醛固酮增多癥有哪些表現
  病情分析：原發性醛固酮增多癥的患者，主要可以表現為高血壓，患者血壓可以呈逐漸升高，也可以突然增高，往往患者應用降壓藥物，效果欠佳。另外有的患者可以由于低血鉀，出現四肢麻木，四肢乏力的癥狀。意見建議：建議原發性醛固酮增多癥的患者及早就診內分泌科，病因診斷明確之后可以先用藥物治療。醫生評估病情穩定后，可以考慮進行手術治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 1403次

• 原發性醛固酮增多癥臨床表現
  1.高血壓：為最早出現癥狀，多數患者血壓大幅升高，但惡性高血壓罕見。2.神經肌肉功能障礙：肌無力及周期性麻痹甚為常見，還可出現肢端麻木，手足搐搦癥。3.腎臟表現：因大量失鉀，腎小管上皮細胞呈空泡變形，濃縮功能減退，伴有多尿，尤其夜尿多，繼發口渴，多飲，常易并發尿路感染，尿蛋白增多，少數可發生腎功能減
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 282次

• 原發性醛固酮增多癥的臨床表現有
  原發性醛固酮增多癥的臨床表現有頭暈、頭痛、呼吸困難、乏力等。原發性醛固酮增多癥是患者體內醛固酮分泌過量所導致的一種臨床綜合征，當疾病癥狀發作時患者可能會出現頭暈、頭痛、呼吸困難、乏力等癥狀。通常是因為患者的內分泌紊亂，導致血壓升高以及低鉀血癥所導致的癥狀產生，原發性醛固酮增多癥的患者可以到正規的醫院
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-15 196次