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• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素治療的，而且是需要長(zhǎng)期，或者換句話說(shuō)叫做終身來(lái)補(bǔ)糖皮激素進(jìn)行治療的。終身吃激素類(lèi)的藥物原因是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身疾病就沒(méi)有一過(guò)性的，都是終身性的，換句話說(shuō)都是慢性的，所有的慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分泌糖皮質(zhì)激素的能力都已經(jīng)不足，或者是缺乏，或者是完全缺失，就會(huì)導(dǎo)致身體其他的狀態(tài)發(fā)生。所以對(duì)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一定是要長(zhǎng)期口服藥物進(jìn)行治療的，甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進(jìn)行一過(guò)性的加量，一定時(shí)間內(nèi)的加量，甚至于輸液進(jìn)行補(bǔ)充。而且特殊補(bǔ)充一條就是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的激素補(bǔ)充，補(bǔ)充的是生理需要量，對(duì)于血糖、血壓、肥胖、骨質(zhì)疏松沒(méi)有那么大的影響，只是生理需要量，所以不要產(chǎn)生抵觸，如果真要不補(bǔ)反倒會(huì)有危險(xiǎn)。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 2685次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無(wú)精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會(huì)出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時(shí)候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒(méi)有得到治療或者沒(méi)有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時(shí)身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒(méi)給外源性的補(bǔ)充或補(bǔ)充的不夠，自己分泌的又不足，這時(shí)就會(huì)發(fā)生因?yàn)槟I上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無(wú)力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會(huì)有生命的危險(xiǎn)，必須得及時(shí)輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 5264次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素由39個(gè)氨基酸組成，其中有七個(gè)氨基酸組成的片段與促黑素細(xì)胞激素最基本的活性片段完全相同，也具有與促黑素細(xì)胞激素相似的，促進(jìn)皮膚色素沉著的作用。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能受損，糖皮質(zhì)激素分泌減少，減弱了對(duì)促黑素細(xì)胞激素及促腎上腺皮質(zhì)激素的負(fù)反饋抑制作用，引起促黑素細(xì)胞激素和促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)度分泌，可使皮膚變黑。這種原因引起的色素沉著是廣泛的，尤以牙眼，指掌紋，乳暈，肛周及經(jīng)常受摩擦受壓，暴露部位皮膚，色素沉著最為顯著，色素沉著的深淺不一，淡褐棕褐到焦煤樣，與某些皮膚病引起的斑塊兒狀色素沉著，及單純性肥胖患者皮膚皺褶處的色素沉著不同，應(yīng)用皮質(zhì)激素替代治療后，色素沉著可消退至病前水平，垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤的患者因促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多，也可有色素沉著，但較本病要輕得多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5845次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  原發(fā)性慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱(chēng)為艾迪生病，是由于雙側(cè)的腎上腺絕大部分被毀所致，對(duì)于它的病因目前認(rèn)為與感染自身免疫性的腎上炎以及其他少見(jiàn)的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴瘤、白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)、淀粉樣變性和放射的損害等有一定的關(guān)系。對(duì)于患者常見(jiàn)的特征性的表現(xiàn)是全身皮膚色素加深，暴露處摩擦處乳暈、瘢痕等尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦、舌部以及頰黏膜，其他癥狀包括神經(jīng)精神的改變、食欲的減退以及低血糖等癥狀。對(duì)于患者治療，基礎(chǔ)治療包括糖皮質(zhì)激素的替代治療，還有就是鈉鹽以及鹽皮質(zhì)激素的使用。同時(shí)還需要積極的病因治療，如有活動(dòng)性肺結(jié)核需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，對(duì)于有腎上腺危象的患者屬于內(nèi)科的急性，應(yīng)積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 5705次

• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病
  慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，是由于腎上腺的毀損或者是一些腫瘤性炎癥的因素，導(dǎo)致了腎上腺皮質(zhì)功能出現(xiàn)了下降。從而導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素分泌明顯降低，從而出現(xiàn)低鈉血癥等一系列的臨床癥狀。所以發(fā)現(xiàn)了腎上腺皮質(zhì)功能減退，一定要就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 2403次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類(lèi)，原發(fā)性是由于兩側(cè)腎上腺自身免疫，結(jié)核，真菌等嚴(yán)重感染或腫瘤，白細(xì)胞浸潤(rùn)等導(dǎo)致嚴(yán)重破壞，也可由于兩側(cè)腎上腺全部切除，或大部分切除所致。繼發(fā)性可由于下丘腦或垂體病變分泌激素或促腎上腺皮質(zhì)激素減少所致。意見(jiàn)建議：導(dǎo)致本病的病因是慢性腎上腺皮質(zhì)破壞和皮質(zhì)激素合成代謝酶缺乏。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，本病屬于慢性病，應(yīng)該終身使用腎上腺皮質(zhì)激素作代替治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-02 3304次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)有乏力、疲倦、納差等。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱(chēng)作Addison病，是指由于雙側(cè)腎上腺本身病變引起的，皮質(zhì)激素分泌不足，而引起的一組臨床癥候群。多由自身免疫、結(jié)核、腫瘤破壞等原因所導(dǎo)致。典型的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 438次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，又稱(chēng)阿狄森氏病，是由于腎上腺皮質(zhì)功能受損而導(dǎo)致的內(nèi)分泌疾病。其核心癥狀主要包括乏力、虛弱、體重減輕、皮膚變黑以及低血壓等。1、乏力與虛弱：患者常感到全身乏力，容易疲勞，這是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)分泌的激素對(duì)于維持人體正常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-23 0次