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• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來(lái)講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過(guò)生物治療，把病人的血抽出來(lái)，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)多次的回輸。現(xiàn)在開(kāi)展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒(méi)有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門(mén)話(huà)題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀(guān)察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 6805次

• 宮頸癌篩查怎么查

  宮頸癌作為國(guó)家政策上就規(guī)定女性要進(jìn)行兩癌篩查的重要的一癌就是指宮頸癌，另一個(gè)癌，女性要查的就是乳腺癌。宮頸癌篩查是這樣進(jìn)行的，對(duì)于有性生活的女性都有必要進(jìn)行宮頸癌的篩查，因?yàn)檫@幾年宮頸癌越來(lái)越年輕化。所以告訴大家，一定有了性生活該篩查這項(xiàng)就得篩。篩查一般是我們門(mén)診經(jīng)常同時(shí)要做的陰道窺器打開(kāi)，要做的是TCT和HPV兩項(xiàng)篩查。TCT叫做薄基細(xì)胞學(xué)檢查，是從細(xì)胞層面上看宮頸上皮脫落細(xì)胞有沒(méi)有癌變的細(xì)胞。HPV檢查我們已經(jīng)也不太陌生了，因?yàn)槲覀冎缹m頸癌的一個(gè)必要原因就是高危型的HPV持續(xù)感染造成的。反過(guò)來(lái)就是說(shuō)，高危型的HPV感染是宮頸癌的一個(gè)病因。這樣的話(huà)，篩查的時(shí)候我們基本上是把TCT和HPV同時(shí)篩查。當(dāng)兩者都陽(yáng)性的時(shí)候，尤其TCT發(fā)生一些陽(yáng)性的改變，甚至見(jiàn)到一些不典型細(xì)胞，甚至嚴(yán)重的一些病變細(xì)胞，就要進(jìn)一步篩查。進(jìn)一步篩查就要做陰道鏡指示下做活檢，看看宮頸發(fā)生嚴(yán)重病變這個(gè)地方是不是已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。所以宮頸癌篩查，基本要經(jīng)過(guò)兩個(gè)階段。首先要做TCT和HPV同時(shí)篩查，根據(jù)這個(gè)陽(yáng)性結(jié)果，醫(yī)生會(huì)決定你是不是要進(jìn)行陰道鏡指示下的活檢。

  

  02:12
  劉彥春 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-21 28039次

• 食道癌的篩查
  食道癌通過(guò)一般的體檢是難以發(fā)現(xiàn)的，需要做一些特殊的檢查。第一，x線(xiàn)鋇餐檢查。食管x線(xiàn)鋇餐可顯示鋇劑在癌腫點(diǎn)停止，病變段鋇留系在食管壁僵硬，蠕動(dòng)減弱，黏膜變粗糙而紊亂，邊緣毛糙，食管腔狹窄而不規(guī)則。梗阻上段輕度擴(kuò)張，并可有潰瘍壁彈以及充盈缺損等改變。常規(guī)x線(xiàn)檢查常不能發(fā)現(xiàn)比較淺表的一些小的癌腫。第二，胃鏡檢查。胃鏡檢查是檢出食管癌最重要的手段。鏡下直接觀(guān)察食管形狀，并且可以做出相應(yīng)的活檢，病理檢查。早期明確病理診斷為下一步制定診療方案提供幫助。第三，食管的CT檢查掃描?？梢燥@示與食管周?chē)钠鞴俳M織的關(guān)系。正常食管與鄰近器官分界清楚，食管壁厚度不超過(guò)5毫米。如果食管管壁厚度增加，而且與周?chē)鞴俜纸缒：锌赡芴崾臼彻懿∽兊拇嬖凇?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”

  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3447次

• 食道癌可以查
  食道癌是原發(fā)于食道黏膜上皮的惡性腫瘤，主要為鱗癌和腺癌。食道癌可以進(jìn)行如下的檢查的：一是，胃鏡，胃鏡檢查是食道癌診斷的首選方法，可以直接觀(guān)察病灶的形態(tài)，并取活檢加以確認(rèn)。二是，食道鋇劑造影，病人不易行胃鏡檢查時(shí)可選用此方法。鋇劑造影主要表現(xiàn)為黏膜皺襞破壞，代之以雜亂不規(guī)則影像，管腔局限性狹窄，病變處食道僵硬，近段食道擴(kuò)張，不規(guī)則沖盈缺損或者龕影。三是，CT檢查，CT可清晰顯示食管于臨近縱隔器官的解剖關(guān)系，腫瘤外侵程度及轉(zhuǎn)移病灶，有助于制定外科手術(shù)方式及放療計(jì)劃，但是難以發(fā)現(xiàn)早期的食道癌。四是，超聲內(nèi)鏡，有助于判斷食管癌的壁內(nèi)浸潤(rùn)深度，腫瘤對(duì)周?chē)鞴俚那址盖闆r以及異常腫大的淋巴結(jié)，對(duì)腫瘤分期治療方案選擇及預(yù)后分期判斷有重要的意義。五是，其它的檢查，PETCT可發(fā)現(xiàn)病灶并有助于判斷遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，另外目前尚無(wú)診斷食道癌的特異性腫瘤標(biāo)志物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2033次

• 查食道癌做什么檢查
  如果有癥狀懷疑食管癌應(yīng)作食管黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，有問(wèn)題者應(yīng)進(jìn)一步做食管內(nèi)鏡并取病理檢查。還應(yīng)結(jié)合食管x線(xiàn)鋇餐檢查，可以發(fā)現(xiàn)食管粘膜有皺襞增粗，斷裂，局部僵硬等。食管ct可以發(fā)現(xiàn)食管和鄰近器官的關(guān)系，排除有沒(méi)有周?chē)霓D(zhuǎn)移。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 2703次

• 食道癌如何確診
  病情分析：確診食道癌主要根據(jù)臨床表現(xiàn)（吞咽困難、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、體重下降等），結(jié)合臨床檢查（影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查、病理組織檢查）。意見(jiàn)建議：確診后可在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下，根據(jù)食管癌的分期進(jìn)行綜合性治療。如Ib期應(yīng)首選外科手術(shù)治療；如心肺功能差或不愿手術(shù)者，可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，加術(shù)后放療；完全性切除的Ⅰ期食管癌，術(shù)后一般不行輔助放療或化療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-31 1504次

• 食道癌篩查
  1、x線(xiàn)鋇餐檢查，食管x線(xiàn)鋇餐檢查可顯示鋇在腫瘤點(diǎn)的停止，病變段鋇留記載，食管壁僵硬蠕動(dòng)減弱，粘膜紋變粗而紊亂，邊緣毛糙食管腔狹窄而不規(guī)則，而且梗阻上段輕度擴(kuò)張，但是常規(guī)的x線(xiàn)鋇餐檢查，常常不能發(fā)現(xiàn)淺表的小腫瘤。2、胃鏡檢查，胃鏡檢查是檢出食管癌最重要的手段，鏡下直接可以觀(guān)察到食管癌的形態(tài)，并且可以
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 150次

• 鋇餐能查食道癌嗎
  食道癌是消化道的惡性腫瘤之一。一般我們建議早診斷早治療，一個(gè)早癌可以挽救一個(gè)家庭，一般我們需要做的檢查有一個(gè)X線(xiàn)鋇餐檢查，食管的X線(xiàn)鋇餐檢查，可以顯示鋇劑在癌腫點(diǎn)的停滯，病變段鋇流細(xì)窄，食管壁僵硬，蠕動(dòng)減弱，黏膜紊亂，邊緣毛糙，食管管腔狹窄而不規(guī)則，但是常規(guī)的X線(xiàn)鋇餐檢查缺點(diǎn)就是不易發(fā)現(xiàn)淺表和小的癌
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 221次