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• 護(hù)理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照護(hù)需要多加注意，帕金森病是一種慢性進(jìn)行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，護(hù)理主要是指導(dǎo)并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進(jìn)展，護(hù)理的任務(wù)也越來越重，除了保障患者的膳食營養(yǎng)之外，還要注意防止患者跌倒；幫助患者做被動運動和肌肉關(guān)節(jié)的按摩，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)固定；按時給患者翻身，用溫水給患者擦拭身體，防止褥瘡發(fā)生；鼓勵患者咳嗽，防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發(fā)生等等。一般帕金森病患者可以通過規(guī)范的治療，有效地延緩疾病的進(jìn)程，提高生活質(zhì)量，降低護(hù)理難度，所以帕金森病患者及家屬要對疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術(shù)治療是帕金森病的主要治療方式，患者可以通過堅持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸普拉克索片來進(jìn)行治療，該藥物可以單獨或與左旋多巴聯(lián)用，即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時，鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運動障礙，改善帕金森病的癥狀。此外，它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障，保障腦組織內(nèi)的藥物濃度，從而穩(wěn)定發(fā)揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物，如果出現(xiàn)病情變化，應(yīng)該及時就醫(yī)。如需用藥或了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:15
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 24248次

• 帕金森病患者出現(xiàn)運動波動如何處置

  可以調(diào)整藥物的劑量和次數(shù)，還可以增加受體激動劑，還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，在治療的中晚期會出現(xiàn)運動波動，這時就需要做處置，最常見的辦法就是調(diào)整藥物的劑量和次數(shù)，比如調(diào)節(jié)左旋多巴的劑量，還可以增加受體激動劑，多巴胺受體激動劑也可以改善劑末現(xiàn)象發(fā)生，當(dāng)然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對于中晚期帕金森病人出現(xiàn)運動波動或者是出現(xiàn)運動并發(fā)癥，就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激，腦深部電刺激是一種持續(xù)的電治療，可以改善帕金森病人出現(xiàn)運動波動的時間，使癥狀得到改善。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 2420次

• 如何處理帕金森病患者睡眠障礙？
  針對帕金森病患者的睡眠障礙的治療，屬于對癥治療，主要包括以下內(nèi)容：（1）一般治療。帕金森病相關(guān)性睡眠障礙患者，多為老年人，由于運動遲緩，每天的臥床時間比較長，此外，多數(shù)患者常常睡覺的時間較早，這些做法都不利于建立良好的睡眠覺醒周期，白天盡量起床活動，多暴露在陽光下，盡量避免白天的午睡或打盹，晚上適當(dāng)推遲上床時間，對于糾正某些患者的睡眠障礙有效。（2）調(diào)整帕金森病治療藥物方案。小劑量的多巴胺受體激動藥，可改善睡眠質(zhì)量，而大劑量的多巴胺受體激動藥，可致睡眠破壞，多巴制劑治療時間的選擇，對睡眠有明顯的影響，夜間服用左旋多巴，可延長非快速眼動相睡眠和快速眼動相睡眠潛伏期，使快速眼動相睡眠在后半夜分布增加，同時減少后半夜的覺醒次數(shù)，持續(xù)治療時，藥物對睡眠的破壞作用常常減少，但是長期慢性左旋多巴治療，又可使睡眠破壞增多，雖然停用左旋多巴可使睡眠恢復(fù)正常，但與快速眼動相睡眠的改善無相關(guān)性，睡眠之前，服用多巴控釋片或多巴胺受體激動藥，能改善睡眠，提高睡眠質(zhì)量。3）藥物治療。睡眠障礙治療，通常選用以下藥物短期應(yīng)用，替馬西泮、阿普唑侖、三唑侖、氯硝西泮、唑吡坦等。
  語音時長 2:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-22 2735次

• 帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙嗎
  帕金森病患者是經(jīng)常會出現(xiàn)睡眠障礙的，并且睡眠障礙可能在帕金森病的運動癥狀之前就已經(jīng)出現(xiàn)很長時間了。對于這種疾病來講，經(jīng)常見到的睡眠障礙是快速動眼期睡眠行為障礙，患者會在睡夢中出現(xiàn)大喊大叫、拳打腳踢的現(xiàn)象，有可能傷及到同伴。晚上睡覺有可能從床上掉落，但是自己是不能回憶的。如果患者有這種類型的睡眠行為障礙，發(fā)展為帕金森的可能性還是比較大的。另外，帕金森病患者也可能出現(xiàn)失眠或者是一些小片段的睡眠，還會出現(xiàn)不寧腿綜合征，也對睡眠產(chǎn)生明顯的影響的。所以處理帕金森病患者的睡眠還是很有必要的。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-25 2327次

• 帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙嗎
  病情分析：帕金森病患者是會出現(xiàn)睡眠障礙的，并且睡眠障礙非常常見。通常表現(xiàn)為入睡困難，睡眠比較淺，還有患者會表現(xiàn)為快速動眼期睡眠行為障礙以及不寧腿綜合征。意見建議：建議要改善患者的睡眠質(zhì)量，睡眠質(zhì)量改善以后患者運動癥狀改善也會有一定的效果。比如患者出現(xiàn)了不寧腿綜合征，可以在睡前服用多巴胺受體激動劑。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 2002次

• 帕金森病患者睡眠障礙該怎么辦
  病情分析：首先要分析原因，如果是因為肌張力增高導(dǎo)致患者比較痛苦引起的睡眠障礙，可以在睡前服用左旋多巴之類的藥物進(jìn)行治療。第二點，如果患者本身存在睡眠障礙，可以適當(dāng)?shù)姆面?zhèn)靜催眠類藥物，通常選用新型的非苯二氮?類藥物。意見建議：如果患者睡眠障礙比較嚴(yán)重，在臨床上可以給患者使用氯氮平進(jìn)行干預(yù)，有一定的效果。但是一定要注意定期監(jiān)測血常規(guī)，這種藥物可能影響白細(xì)胞。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1301次

• 帕金森病患者的用藥指導(dǎo)
  第一，復(fù)方左旋多巴是治療本病最基本最有效的藥物，對震顫強(qiáng)直運動遲緩等均有較好療效，不良反應(yīng)有食欲減退惡心嘔吐腹痛，直立性低血壓失眠精神癥狀等。第二、抗膽堿能藥物可協(xié)助維持紋狀體的低脂平衡，常見不良反應(yīng)有口干，少汗，便秘排尿困難，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金剛烷胺主要作用是促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放多巴
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 130次

• 帕金森病患者會出現(xiàn)認(rèn)知障礙嗎
  帕金森病可能會造成認(rèn)知障礙。帕金森病是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要以運動癥狀為典型表現(xiàn)，如靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等。隨著病情的進(jìn)展，除了運動方面的問題外，帕金森病患者還可能出現(xiàn)非運動癥狀，認(rèn)知障礙就是其中之一。當(dāng)患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙時，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知功能康
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次