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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9991次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 12818次

• 風濕性心臟病如何治療
  對于風濕性心臟病的治療，一定要在專業的風濕免疫科醫生以及心內科醫生的共同會診下來進行，主要是祛除病因，消除鏈球菌感染灶，并且迅速控制癥狀，治療并發癥和合并癥，改善預后情況。首先要應用抗生素，清除咽喉部鏈球菌感染，通常首選青霉素，如青霉素過敏，可改用頭孢菌素類或者紅霉素等藥物治療。還要應用抗風濕藥物，如阿司匹林，布洛芬等，有心包炎，心臟炎，并且急性心力衰竭者，需要應用糖皮質激素治療，也可以靜脈應用。另外，還要注意休息，減少活動量，定期隨診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-01 2046次

• 風濕性心臟病如何治療？
  ?風濕性心臟病若瓣膜受損程度不重，且無明顯的不適，可以暫不治療，但該類疾病通常會緩慢進展，數年至數十年不等。若出現早期的心功能受損癥狀，且瓣膜損害尚不需要手術治療時，可口服相應的藥物治療以緩解癥狀。若瓣膜受損嚴重，外科瓣膜置換術可以治療，但術后仍需要服用上述藥物以及抗凝藥物治療。若已出現嚴重的呼吸困難，心律失常，心臟顯著的擴大甚至肺動脈高壓則難以手術治愈，往往只能服藥或者減輕癥狀。一旦病人存在瓣膜損害，則無法治愈。只能服藥，以延緩疾病進程或者改善癥狀。
  語音時長 1:08”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-24 2185次

• 如何治療風濕性心臟病
  病情分析：風濕性心臟病治療可以通過采取保守的藥物，或者通過心臟瓣膜置換手術治療。風濕性心臟病它是由于鏈球菌感染以后導致引起的出現心臟瓣膜損傷，會出現瓣膜的狹窄或關閉不全等癥狀，臨床上有可能會出現心慌胸悶，氣短，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見建議：患有風濕性心臟病的患者最好建議要結合相關癥狀體征實驗室檢查確診以后，來采取對癥的辦法治療。輕度可以通過采取保守的應用藥物合中醫的中藥來進行治療，重度的可以通過采取心臟瓣膜置換手術治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-02 2402次

• 風濕性心臟病如何治療？
  病情分析：風濕性心臟病的治療，要根據患者具體病情選擇個體化的治療方案。當然如果是在病情急性活動期的時候，首先就要應用有效的抗生素，控制鏈球菌感染。另外也需要應用糖皮質激素來抗炎治療，還要針對心臟的一些癥狀采取對癥治療的措施。意見建議：患者也要注意休息，最好是臥床休息，心臟受累的話可能需要休息3~6個月左右，還要注意適當的補充營養，定期復查。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-16 2301次

• 風濕性心臟病伴房顫
  風濕性心臟病是由于感染導致的，時間長了，常常導致瓣膜病變甚至心功能不全，心房纖顫等情況。建議，首先做心臟彩超檢查，看心臟結構有無改變，如果心臟結構還比較好，可以做房顫的射頻消融術。一、日常護理：風濕性心臟病患者，在一般情況下是沒有明顯癥狀的。對于這種疾病的治療，患者只要在日常生活中做好防護工作，就可
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 113次

• 風濕性心臟病房顫
  一旦出現風濕性心臟病房顫，首先要通過心臟彩超，了解風濕性心臟病對瓣膜的傷害程度，是否造成瓣膜的狹窄，或者嚴重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導致的，比如二尖瓣的關閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現風濕性心臟病房顫的情況，要根據檢查的結果，選擇合理的治療方式，比如外科換瓣手術
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 190次