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• 精神病人為什么不睡覺

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實往往都有早期的表現，或者說在病程當中，都會表現出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會早醒，當然也有的睡眠會過多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會睡眠產生障礙，他可能一晚上不睡覺，比如說因為他覺得外面人總是在吵他、有人在說他、有人可能會害他，所以他會很警覺，所以他就沒辦法睡覺。但是我們反過來說，是不是一個人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺，那只是精神疾病伴發的一個癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因為我們睡眠障礙，是非常常見的一種現象。當然一個人如果出現睡眠有問題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預示著，是不是有精神障礙的問題，要及早地去就醫。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 24271次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 25495次

• 如何使用長效抗精神病藥
  1、長效抗精神病藥的療效與不良反應與其母體藥基本相同，但由于其半衰期長，劑量改變后大約需要3個月才產生血藥濃度的改變，加藥速度不能太快，因此一般不用于急性期治療，而主要用于維持治療，但也可用于服藥依從性差的非住院急性期病人。2、第一次注射的劑量宜小（如氟奮乃靜、癸酸酯12.5mg），目的是試驗病人使用全量時是否會發生嚴重的不良反應；以后根據病情及不良反應調整劑量或注射間隔時間；在調整期間為迅速控制病情波動，可短期加用口服抗精神病藥。注射長效抗精神病藥后約半數以上出現錐體外系不良反應，常在注射后2-4天最重，以后逐新減輕。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-19 3367次

• 精神病人長期服用抗精神病藥物注意什么
  維持服藥是治療精神疾病和抗復發的主要措施，多數病人需要服用2年甚至更長時間的抗精神病藥物，在長期服藥的過程中應注意以下幾點：（1）遵從醫囑：患者在服藥的過程中必須遵從醫囑，定時定量服用，不能隨意停藥，家屬在某些特殊情況下，應掌握根據患者病情適當調整藥物劑量的技能。如病人出現發熱、腹瀉、嗜睡等情況就應及時減藥；而當夜間睡眠不佳或出現些精神癥狀時，則應及時減量，但要注意適量，不能驟增驟減最后在病情平穩后，緩慢恢復到原來劑量。（2）不能隨意停藥及更換藥物部分病人及家屬，看到病情有明顯好轉，而患者服藥又會造成一些副反應，或擔心服藥影響大腦，往往自行停藥其實這種做法對患者的治療及康復非常不利，嚴重時可導致疾病的復發因為很多精神病慧者的癥狀消失只是暫時的，而不經醫生同意就自行更換藥物則風險更大。（3）出現副反應是難免的，不能因此而忌醫：由于各類抗精神病藥物作用廣泛，它不僅對人的精神活動有影響，而且還對植物神經系統、運動神經、內分泌等許多方面都有影響，因此出現一系列副反應是難免的如果反應較輕，僅僅是四肢細小顫抖、口干、視物模糊、坐立不安，則不影響治療，如果出現嚴重的副反應，如肢體強直、震顫、斜頸、雙眼上吊、吞咽困難，出現高熱、皮膚及鞏膜黃染，就應及時送醫院診治。
  語音時長 2:25”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-03 6024次

• 精神病人會癡呆嗎
  精神病人也是有可能會患有癡呆的，因為老年癡呆是老年人大腦的一個退行性病變，會有記憶力下降，智力下降的問題。所以要做好看護，避免發生意外。西醫認為癡呆癥無法治療，但從實際情況來看，只要發現的早，通過中醫的針灸和中藥還是可以治療的。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-27 3503次

• 精神病人社會功能如何恢復
  病情分析：精神病人社會功能的恢復往往需要堅持長期的服藥，同時接受來自于心理和社會方面的干預。精神病人社會功能受損往往是因為精神癥狀直接影響的，所以社會功能恢復首先就要控制住精神癥狀，其次患者還要積極的融入社會生活之中。意見建議：建議精神病人應該盡早接受正規的治療，以控制精神癥狀，此后無論是患者還是家屬都應該重視繼續服藥以及定期復診。家屬應該多督促患者在生活中做些力所能及的事情，當生活中遇到一些壓力的時候，應該有尋求心理干預的意識。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-12-28 3805次

• 晡乳期精神病人如何使用抗精神病藥
  雖然沒有確定的證據表明，抗精神病藥物有致畸性，但是除非患精神病的孕婦對自己、他人和未出生的孩子有危險性，或者住院并不能徹底控制他的精神病。在懷孕的前三個月不建議服用抗精神病藥物，在懷孕的第四到九個月，服用抗精神病藥物，不太可能引起胎兒畸形，也沒有造成長期后果的證據。鑒于氯丙嗪和甲硫達嗪有產生低血壓的
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 84次

• 精神病人長期服用抗精神病藥物注意什么
  維持服藥是治療精神疾病和抗復發的主要措施，多數病人需要服用2年甚至更長時間的抗精神病藥物，在長期服藥的過程中應注意以下幾點：（1）遵從醫囑：患者在服藥的過程中必須遵從醫囑，定時定量服用，不能隨意停藥，家屬在某些特殊情況下，應掌握根據患者病情適當調整藥物劑量的技能。如病人出現發熱、腹瀉、嗜睡等情況就應
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 159次