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醫(yī)生主講實(shí)錄

答案是否定的,sars確實(shí)可以導(dǎo)致肺泡、肺間質(zhì)的充血水腫,而出現(xiàn)白肺樣改變,但臨床上其他疾病也可以導(dǎo)致白肺病,例如病毒感染、間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性肺纖維化、冠心病心功能不全導(dǎo)致的急性肺水腫,均可以導(dǎo)致白肺樣改變。如果患者出現(xiàn)了白肺樣改變,需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、病史及相關(guān)檢查,明確診斷。

如果患者是由于病毒感染引起的,需要使用扎那米韋、奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。如果患者是由于特發(fā)性肺纖化導(dǎo)致的,可考慮使用糖皮質(zhì)激素加上細(xì)胞毒性藥物,常用的藥物為潑尼松龍和環(huán)磷酰胺。如果患者是由于細(xì)菌感染引起的白肺樣改變,需要積極的抗感染治療。如果患者是由于心功能不全導(dǎo)致的肺間質(zhì)充血水腫,可以考慮強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療。

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