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痛風一般在什么部位

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醫(yī)生主講實錄

首先初次發(fā)作的急性痛風性關節(jié)炎,初次發(fā)作的時候僅僅累及一個關節(jié),其中以腳上的拇指關節(jié)和第一跖趾關節(jié)最常見。偶爾可以同時發(fā)生多關節(jié)的炎癥,根據發(fā)作頻率其它容易受累的關節(jié)依次是足,踝,跟,膝,腕和肘關節(jié)。

慢性關節(jié)炎期是發(fā)生在沒有經過治療或者治療不規(guī)則的患者,其急性關節(jié)炎反復發(fā)作逐漸會進展為慢性關節(jié)炎期。受累的關節(jié)也會逐漸增多,嚴重的可以累及肩關節(jié),髖關節(jié),脊柱,骶髂關節(jié),胸鎖關節(jié),下頜關節(jié)等,還有肋軟骨。

患者有背痛,胸痛,肋間神經痛,坐骨神經痛等表現(xiàn)。少數(shù)可以發(fā)上腕管綜合征。

晚期可以出現(xiàn)關節(jié)畸形,活動受限。持續(xù)高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶析出,并沉積在軟骨關節(jié)滑膜肌腱等多種軟組織地方,形成痛風石。是本病常見的特征性的表現(xiàn),一旦痛風石破潰,可能會形成潰瘍。

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