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• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測(cè)腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對(duì)于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個(gè)指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳?duì)腎素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測(cè)出來就不準(zhǔn)了。測(cè)出來這個(gè)指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2949次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時(shí)還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會(huì)間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時(shí)伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時(shí)可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 4955次

• 腎上腺增生 高血壓
  腎上腺增生是怎么樣能引起高血壓的，腎上腺增生分為后天性和先天性，腎上腺增生主要是指髓質(zhì)內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞的廣泛地增生活躍，功能亢進(jìn)。這種病變就可以增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，引起高兒茶酚胺血癥，就會(huì)引起血壓升高。首先對(duì)于這種兒茶酚胺分泌過多，可以導(dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥，就是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮激素以及醛固酮增多從而導(dǎo)致高血壓、低血鉀、肌無力等。這些可以通過查血來明確。還可以導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥，也是因?yàn)槟I上腺增生，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇所引起。一般腎上腺病變可以看到有雙子的增生、腺瘤，甚至成為腎上腺癌的情況了，表現(xiàn)主要有滿月臉、向心性肥胖、痤瘡、高血壓、骨質(zhì)疏松等等。再有就是嗜咯細(xì)胞瘤，腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞過度的增生，就稱為是上腎上腺生，然后釋放大量的兒茶酚胺引起高血壓病，還會(huì)有頭痛出汗等等這些表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 2:08”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 10274次

• 腎上腺增生 引起高血壓
  腎上腺增生的發(fā)病率不斷增高，例如特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，已占原發(fā)性醛固酮增多癥患者的60%以上，而后者幾乎占到全部高血壓人群的5%到13%，這時(shí)人們意識(shí)到腎上腺增生在繼發(fā)性高血壓的診斷中的重要性。腎上腺增生性高血壓特指病理學(xué)基礎(chǔ)為腎上腺增生的腎上腺源性高血壓，它是繼發(fā)性高血壓的一種。腎上腺增生的病人會(huì)出現(xiàn)一些血管活性物質(zhì)的增多，例如血中的皮質(zhì)醇，兒茶酚胺，血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)增多，這樣會(huì)導(dǎo)致血管收縮，血壓升高，由腎上腺增生引起的高血壓，需要對(duì)原發(fā)性的腎上腺增生，給予手術(shù)治療。現(xiàn)在的手術(shù)方式有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)和微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)方式具有痛苦小，恢復(fù)快，出血少的特點(diǎn)，但是費(fèi)用可能稍微高一些，微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開刀手術(shù)相比有手術(shù)較徹底的好處。所以說腎上腺增生引起的高血壓，需要對(duì)原發(fā)性腎上腺增生給與手術(shù)治療，通過手術(shù)切除增生的腎上腺，這樣消除了引起腎上腺增生性高血壓的腎上腺增生的因素，高血壓自然會(huì)恢復(fù)到較為正常的水平。
  語音時(shí)長 2:21”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-05 11850次

• 腎上腺增生與高血壓如何診治
  首先一定要積極的治療腎上腺增生，這樣才能夠避免血壓不斷的上升而引起血壓波動(dòng)過大的情況，腎上腺增生分為后天性和先天性的。它的病變能夠增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，會(huì)引起高兒茶氨酚血癥。建議一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2402次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，激素的檢測(cè)，可對(duì)于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過相關(guān)的檢查一般來說是可以確定的，激素的檢測(cè)結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對(duì)癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2403次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實(shí)有可能會(huì)引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對(duì)于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次

• 高血壓做腎上腺檢查
  高血壓患者進(jìn)行腎上腺檢查至關(guān)重要，因?yàn)樗兄谧R(shí)別并排除繼發(fā)性高血壓的可能性，尤其是由腎上腺疾病引發(fā)的高血壓。通過細(xì)致的腎上腺檢查，可以精準(zhǔn)地制定治療方案，提高治療效果，從而改善患者的生活質(zhì)量。一、腎上腺檢查可以幫助醫(yī)生：1、識(shí)別腎上腺皮質(zhì)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次