骨質(zhì)疏松癥患者過量補(bǔ)鈣有什么不良反應(yīng)
通過大量的臨床試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)，適量的補(bǔ)鈣治療沒有明顯的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，補(bǔ)鈣治療的不良反應(yīng)發(fā)生率一般在3%-10%。在出現(xiàn)的不良反應(yīng)中，上腹不適、便秘是兩個(gè)最常見的癥狀。上腹不適常發(fā)生于胃酸缺乏的患者，此時(shí)應(yīng)將鈣劑分次飯后服用，可緩解癥狀，長期服用也無大礙。便秘患者可給予對癥治療或減少鈣劑攝人量。另外，腹脹、高鈣血癥也有報(bào)道，但十分少見，而后者常合并使用維生素D。過量補(bǔ)鈣治療對臨床療效的增加不明顯，但可能加重或誘發(fā)消化道不良反應(yīng)，如便秘。同時(shí)，補(bǔ)鈣過量可能會影響部分礦物質(zhì)的吸收與代謝，如抑制鐵元素吸收等。
對于結(jié)石的影響仍存在爭議。一般認(rèn)為，存在高尿鈣情況的患者腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，補(bǔ)鈣治療要謹(jǐn)慎。但也有臨床觀察發(fā)現(xiàn)，拘椽酸鈣不增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。碳酸鈣制劑，甚至還可以降低草酸鹽類腎結(jié)石的發(fā)生率。
