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醫(yī)生主講實錄

老年人一般都合并有腦動脈硬化,腦動硬化可以出現(xiàn)失眠、健忘、記憶力減退,如果老年人出現(xiàn)失眠一定要去神經(jīng)內(nèi)科就診。做一下經(jīng)顱多普勒的檢查,看有沒有明顯的腦血管狹窄,腦供血不足。另外,老年人也常常有一些軀體的疾病,比如慢性的疼痛,以及心臟的不適,心臟不好,易緊張、恐懼,夜間易犯病,易焦慮,也會出現(xiàn)入睡困難。

還有一些老年人會有一些老年抑郁的表現(xiàn),情緒低落,心情不好。這種失眠單純用促睡眠藥是效果不好的,也必須做一下焦慮抑郁量表的測定。老年人的失眠是必須要明確病因的,如果明確病因,再根據(jù)病因進行對癥的治療,比如說腦供血不足可以口服尼麥角林、艾地苯醌這些藥物。

另外再加上一些藥物口服,如右佐匹克隆或唑吡坦;如果有焦慮抑郁的情況,那么建議可以口服舒肝解郁膠囊和解郁丸,這種中成藥起效比較慢,需要長期服用一段時間。晚上睡前可以給予老年人一些助眠的藥物,如阿普唑侖,但是都是要短期服用,不能超過兩周。另外也可以間斷的服用一些其他的助眠藥物,如右佐匹克隆和唑吡坦。

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