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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)了咳嗽,咳痰,發(fā)熱,咽痛等呼吸道感染的癥狀,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查,已確定的致病菌,根據(jù)不同的致病菌使用不同的藥物治療。如果患者是由于病毒感染導(dǎo)致的,常見的檢查,常提示為血常規(guī),白細(xì)胞下降,單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞率升高,病毒抗體可以是陽性的。

確診病毒感染后,需要抗病毒治療,包括清開靈,蒲地蘭等藥治療。至于對癥治療,有發(fā)熱的患者與清熱解痛治療,常見的撲熱息痛等藥物。如果患者出現(xiàn)了咳膿痰還伴有高熱咽痛,血常規(guī)提示白細(xì)胞的升高,C反應(yīng)蛋白和PCT明顯的升高,常提示細(xì)菌感染,需要抗生素的治療,包括了青霉素v鉀片,頭孢克肟,左氧氟沙星等。如果患者以刺激性干咳為主,支原體,衣原體,軍團(tuán)菌抗體有四倍以上的升高,考慮為非典型致病菌感染。使用抗非典型致病因的藥物常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯類,阿奇霉素,羅紅霉素或者左氧氟沙星等。

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