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醫生主講實錄

如果患者出現呼吸時胸痛,我們考慮有可能是炎癥刺激胸膜,或結核性胸膜炎,或是肺腫瘤導致的胸痛,如果患者出現了吸氣的疼痛,需要完善血常規、C反應蛋白、胸片、肺CT、PPD實驗、痰查抗酸桿菌、痰查癌細胞、腫瘤系列,甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。

如果患者是由于重癥的肺炎刺激胸膜而引起的胸痛,需要積極的抗感染治療,包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物。如果患者是由于結核性胸膜炎導致的呼吸性的胸痛,需要抗結核的治療,包括異煙肼、利福平、丙烯酰胺、鏈霉素等藥物。如果患者是因為肺腫瘤導致的胸痛,需要完善病理類型,根據不同的類型使用不同的處理方法,鱗癌和腺癌宜進行手術治療為主,同時輔以化療或者是放療,如果患者為小細胞肺癌,則考慮使用化療藥物。

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