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• 食管裂孔疝與冠心病鑒別診斷

  食道裂孔疝的癥狀，主要是胸悶、憋氣，有一種壓迫感，經常有一部分患者首診來到心內科，很難區分，而且走路時間長了，他也會覺得喘不上氣來，所以許多患者以為自己是得了心臟病，在這里我教大家一個簡單的辦法，大家可以做一個初步的判斷，一般心臟的不舒服，它都是嚴格的，是和你的運動量有關系的，冠心病它是一陣，陣發陣發的這種疼痛，而食管裂孔疝，它多半是和你吃東西有關的，吃東西越多，覺得胸悶、壓迫感越嚴重，而且疼痛是長期存在，不是短時間瞬間發生的疼痛。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 3165次

• 食道裂孔疝注意什么

  如果一旦有患者，診斷為食管裂孔疝，首先你要注意，你的食管裂孔疝是哪型。首先要去查一個胃鏡，或者去找醫生做個消化道造影，明確食管裂孔疝的這種類型。一型滑疝的病人，要警惕自己是否會出現反酸，燒心的癥狀，在飲食上要避免飲食過快過飽，避免吃完飯之后，就躺床、臥床就睡覺，這種情況都會加重裂孔疝，也容易出現反酸燒心。對于二到四型的食管裂孔疝的病人要注意，是否有這種胸部的卡壓癥狀，導致了呼吸功能不良，呼吸困難，或者有沒有胸疼的這些癥狀。如果一旦出現這些癥狀，也應該及時就醫。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 5615次

• 冠心病合并食道癌
  食道癌是一種常見的消化道腫瘤，其治療方法主要為手術，如果患者全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，無明顯的遠處轉移征象，進行考慮手術治療，術前應心血管疾病風險評估，心功能的評價手段有主觀癥狀、體征、靜態心電圖、平板運動、心電圖、運動心肺功能實驗、超聲心動圖、放射性核素、心室造影等。冠心病患者心功能全面評價應從患者的病史和日常生活活動開始評估，如患者的心功能不屬于一到兩級，一般的日常活動后不出現心絞痛，這類患者一般能耐受手術。如患者日常活動后出現可疑心絞痛癥狀或心功能不屬于一到兩級，則需要進一步做上述檢查以明確病情嚴重程度，重者則需要做冠狀動脈造影，評估是否需要放置冠狀動脈支架或冠狀動脈旁路移植術，再行擇期手術。如病人近期有心肌梗死病史，一般應選擇在三到六個月后手術治療比較安全，如患者不適宜手術，則應采取放射治療和化學治療等綜合治療，以控制病情。
  語音時長 1:39”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 2202次

• 有冠心病又有食道癌
  食道癌是消化道的常見惡性腫瘤，已經診斷，若無遠處處轉移，皆應行手術治療；患者合并有冠心病，術前應對患者進行心血管疾病風險評估，常用的評價手段有主觀癥狀、體征、靜態心電圖、平板運動心電圖、運動心肺功能試驗、超聲心動圖等。冠心病患者心功能的全面評估，應從患者的病史和日常生活、活動狀況開始評估，如果患者的心功能屬于1~2級，一般的日常活動后不出現心絞痛，這里患者一般能過耐受手術；如果患者日常活動后出現可疑心絞痛癥狀或心功能不屬于1~2級，則需要進一步做上述檢查，以明確病情嚴重程度。重者則需要做冠狀動脈造影評估，是否需要放置冠狀動脈支架或冠狀動脈旁路移植手術后再擇期手術；如果患者近期有心肌梗死病史，一般應選擇在3~6個月后行手術治療，比較安全。
  語音時長 1:32”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 1741次

• 食道孔裂疝不治療后果是什么
  食道裂孔疝是指腹腔內臟器（主要是胃）通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常見，達90%以上，食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微，其治療主要看有沒有疝形成及癥狀是否明顯，一般來說食管裂孔疝都是比較嚴重的，一旦嵌頓容易出現壞死，建議查上消化道造影，如果診斷明確，建議手術治療。
  黃重峰 主治醫師贛州市立醫院

  2018-11-20 1801次

• 食道孔裂疝囊嵌頓是什么意思
  病情分析：在臨床上患有食道孔裂疝期間是會經常出現疝囊嵌頓的癥狀的，主要是表現為病人不能吞咽或者發生了一些大出血的意思，大多數是見于食管旁疝的，有此種癥狀發生通常情況下，就可以提示發生了一些急性嵌頓了。意見建議：建議病人平時最好是要避免慢性咳嗽或者經常便秘等情況。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-16 2303次

• 肺炎能否引起冠心病
  肺炎不會引起冠心病發生的，引起冠心病的主要危險因素包括高血壓，高血脂，高血糖，吸煙，肥胖類型的人，以及進食蔬菜比較少，但進食油膩食物比較多的人，以及遺傳因素等。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 2177次

• 冠心病加真菌肺炎
  冠心病加真菌性肺炎，目前發病率也是比較高的，患者免疫低下或者是年老體弱的患者居多。冠心病是由于多種因素所導致冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，引起管腔狹窄，而引起的缺血缺氧癥狀。真菌性肺炎臨床表現為咳嗽，咳痰，發熱；痰多是比較粘稠，不易咳出，涂片檢查可以發現真菌，菌絲等。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 1694次