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• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個(gè)，從臨床癥狀來(lái)講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問(wèn)題。另外類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒(méi)什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類(lèi)風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽(yáng)性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 11047次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門(mén)診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者，或者患者的家屬詢(xún)問(wèn)我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來(lái)說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒(méi)有絕對(duì)的講究，沒(méi)有絕對(duì)的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常問(wèn)我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說(shuō)你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營(yíng)養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營(yíng)養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說(shuō)，沒(méi)有絕對(duì)忌口，不要貪涼，保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 6951次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后
  隨著慢作用抗風(fēng)濕藥的早期聯(lián)合應(yīng)用對(duì)關(guān)節(jié)外病變的治療以及新療法的不斷出現(xiàn)，使類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后也有了明顯的改善。大多數(shù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可以得到很好的控制，甚至完全緩解，研究發(fā)現(xiàn)根據(jù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病第一年的臨床特點(diǎn)，可大致判斷洗浴后某些臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)病情估計(jì)及指導(dǎo)用藥也很有意義。此外患者的受教育程度也和預(yù)后有關(guān)，提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度及預(yù)后較差的因素包括關(guān)節(jié)持續(xù)性腫脹，高低度抗體，伴發(fā)貧血，類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，血管炎和其他關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在晚期重癥或長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)合并感染消化道出血，心，肺和腎病變可危及患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-29 3096次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后
  大多數(shù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，病情遷延，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎前二到三年的致殘率較高。如不及時(shí)合理治療，三年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞可以達(dá)70%以上，積極正確的治療可使80%以上的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情緩解，只有少數(shù)最終致殘。目前，尚無(wú)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo)，通常認(rèn)為男性比女性預(yù)后好，發(fā)病年齡晚者較發(fā)病年齡早者預(yù)后好。持續(xù)高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、持續(xù)血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高提示預(yù)后差，有嚴(yán)重全身癥狀，比如發(fā)熱、貧血、乏力和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、骨膜炎、間質(zhì)性肺病、系統(tǒng)性血管炎等內(nèi)臟損傷者預(yù)后不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 1835次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
  病情分析：對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者來(lái)說(shuō)，早期的患者臨床上會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的僵硬，伴有關(guān)節(jié)局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等表現(xiàn)癥狀，著涼后癥狀會(huì)更加明顯。隨著病情的發(fā)展，患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受限等癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)尺側(cè)偏斜、天鵝頸畸形以及掌指關(guān)節(jié)半脫位等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)，建議患者可以通過(guò)口服藥物、中藥局部熱敷以及針灸、按摩等方法進(jìn)行治療，同時(shí)患者要注意保暖，避免受風(fēng)寒。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-05-28 1102次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療
  病情分析：對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療來(lái)說(shuō)，要根據(jù)患者的病情決定，比如患者處在病情的急性發(fā)作期，首先要減少活動(dòng)量，最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進(jìn)行短程治療，能夠快速緩解關(guān)節(jié)功能受限、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以使用中成藥黑骨藤追風(fēng)活絡(luò)顆粒配合氨基葡萄糖口服治療，結(jié)合針灸效果更好。意見(jiàn)建議：治療期間患者應(yīng)保持心態(tài)平和，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。同時(shí)要注意保暖，別著涼，養(yǎng)成用熱水泡腳的習(xí)慣，有助于病情的康復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-01 1203次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個(gè)月來(lái)，他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時(shí)，關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，于是來(lái)醫(yī)院就診。我向他詳細(xì)解釋了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，又稱(chēng)為風(fēng)濕熱，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-03-27 0次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性、侵襲性關(guān)節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累以及血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，嚴(yán)重可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。目前來(lái)說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多以女性好發(fā)，高發(fā)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-31 2425次