對于無癥狀蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區分蛋白質性質。必要時做本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳，只要確定為腎小球性蛋白尿，且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時，考慮隱匿性腎炎。
在做出診斷前，還必須排除功能性蛋白尿，僅發生于劇烈運動，發熱或寒冷時，為功能性蛋白尿。
體位性蛋白尿見于青少年直立時脊柱前凸所導致，臥床以后蛋白尿消失等生理性蛋白尿，也需要小心排除其他原發性和繼發性腎小球疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變等疾病的早期或恢復期，必要時需要做腎穿刺活檢確診隱匿性腎炎。
確診隱匿性腎炎
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-27 1836次
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隱匿性腎炎嚴重嗎隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當中，紅細胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發展成腎病綜合征了，已經血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否，主要是靠化驗室的指標，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強大，所以我們不要認為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據實驗室的指標，來定這個嚴重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否，來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查，常規做體檢，來發現隱匿性腎炎。
03:00
張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 7161次
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隱匿性腎炎多久才能好還是要搞清楚，什么是隱匿性腎炎，隱匿性腎炎主要包括，孤立性的血尿，就是單純的血尿，沒有蛋白尿，另外就是蛋白尿的量比較少，一般小于0.3到0.5克每24小時，這種情況，我們是不提倡，給病人用藥物治療的，因為這種情況，它對病人的腎臟，不會有明確的影響，不用藥物治療，也就談不上根治的問題了，因為這個病，如果治都不需要治，還能談得上是需要根治，需要治療嗎，這種情況下雖然不需要治療，但是還需要繼續地觀察，因為如果是發現尿中的紅細胞，突然增多了，我們要分析這個紅細胞增多，是本身的疾病加重，還是合并其他的情況，如果尿蛋白量增多了，我們通常會認為，這種腎炎加重了，那么就需要進行治療了。
01:08
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-01-22 3538次
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隱匿性腎炎如何確診隱匿性腎炎是指只有尿潛血和（或）尿蛋白，沒有高血壓、水腫、腎功能衰竭，這些臨床表現的一組腎小球疾病。它需要和生理性蛋白尿，非腎小球源性蛋白尿，繼發性腎小球腎炎，這些疾病做鑒別診斷，要排除上述疾病后才可確診隱匿性腎炎。所以它仍然需要進一步的完善，如腎功能電解質，感染性指標篩查，腫瘤指標篩查，自身免疫系統疾病篩查等血液檢查，還需要完善24h尿蛋白定量，尿紅細胞形態檢查，尿微量白蛋白，尿本周氏蛋白等檢查來輔助判斷腎臟疾病的病因。最終的確診仍需要行腎活檢穿刺術做腎臟病理，才能最終確診隱匿性腎炎。語音時長 01:09”
徐璐
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-11-28 2396次
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如何確診隱匿性腎炎主要通過無水腫、高血壓及腎功能損害，表現為腎小球源性血尿、蛋白尿這些特征來確診隱匿性腎炎。隱匿性腎炎可由多種病理類型的原發性腎小球病所致，但病理改變多較輕，可見于輕微病變性、輕度系膜增生性及局灶性節段性腎小球腎炎等病理類型。根據免疫病理表現，又可將系膜增生性腎小球腎炎分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。對僅有蛋白尿、血尿病人，通過相差顯微鏡、尿紅細胞容積分布曲線測定、尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢查，確定為腎小球源性的蛋白尿、血尿，并排除繼發性腎小球病變者，多數可以確定為隱匿性腎炎。腎穿刺活檢是確定本病的金指標，必要時可以選擇檢查。確診隱匿性腎炎后，宜低鹽、低脂、低嘌呤、優質蛋白飲食，調整飲食生活習慣，調整情緒平和，及時治療體內伴發病癥，定期門診復查，酌情應用治腎的中西藥。具體治療的細調，由專業醫生面診后確定。語音時長 02:17”
李俊芳
主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-02 3218次
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隱匿性腎炎如何確診病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現微小甚至無臨床表現，故建議先到醫院檢查下“尿紅細胞位相”，如果畸形紅細胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的，一旦確診應該積極進行治療，因為慢性腎炎最終會發展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 2902次
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隱匿性腎炎是腎炎嗎病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據癥狀進行分類的一種，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現為少量蛋白尿或者血尿，沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高。意見建議：大多數隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復查尿常規和腎功能，如果出現尿蛋白定量增加或者出現高血壓、水腫等情況，需要及時進行腎穿刺活檢術，明確病理類型。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-11 2302次
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隱匿性腎炎隱匿性腎炎是指尿常規檢查中尿潛血陽性或尿蛋白陽性，而臨床上沒有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發現。隱匿性腎炎一般多見于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-24 4073次
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隱匿性腎炎與腎炎區別隱匿性腎炎與腎炎的區別主要在于是不是出現了癥狀，這里提到的癥狀主要是指高血壓、水腫。隱匿性腎炎就是沒有癥狀，只有尿檢異常的腎炎。如果患者查體發現有尿蛋白或者紅細胞，有時可能是隱血陽性。但是這時候患者沒有眼瞼以及雙下肢和其他部位的水腫，而測量血壓是在正常范圍內的，這時候排除了其他繼發性腎炎的可能性，比
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 205次
