?米氮平與其他藥物相互作用比較少，主要禁用藥物為單胺氧化酶抑制劑。服用藥物期間禁止飲酒，如果病人有肝功能不全需要減少用量。
米氮平會(huì)加重安定類藥物的鎮(zhèn)靜作用，所以在臨床使用中一定要注意，如果出現(xiàn)嗜睡，需要減少安定類藥物或者是逐漸停用地西泮。
米氮平使用中要注意哪些問題
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-27 3781次
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米氮平片的用藥注意事項(xiàng)服用米氮平常見的不良反應(yīng)有，食欲增大及體重增加，嗜睡、鎮(zhèn)靜，通常發(fā)生在服藥后一周內(nèi)，其次還有抑郁、失眠、口干，極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)，體位性低血壓、躁狂癥，驚厥發(fā)作、震顫和肌痙攣。臨床研究中，少數(shù)病人出現(xiàn)了，可逆性白細(xì)胞缺乏癥，治療過程中應(yīng)注意，如病人有發(fā)熱、咽喉痛、胃痛，及其他感染癥狀時(shí)，應(yīng)停止用藥，并作血象檢查。本藥與多種藥物存在相互作用，如與地西泮等苯二氮卓類藥物合用，可增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜作用，與單胺氧化酶抑制藥（MAOI）合用，可致嚴(yán)重的神經(jīng)毒性及癲癇發(fā)作，與氟西汀、奧氮平、氟伏沙明合用，可增加5羥色胺（5-HT）綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)同時(shí)服用多種藥物時(shí)，應(yīng)先咨詢臨床醫(yī)師或藥師，用藥期間避免從事駕駛，操作機(jī)械、高空作業(yè)等危險(xiǎn)工作，避免飲酒，突然停藥可發(fā)生嚴(yán)重的撤藥癥狀，如惡心、頭痛，應(yīng)逐漸減量停藥。
02:22
閻志飛
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-04 5423次
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白癜風(fēng)治療過程中需要注意哪些問題第一個(gè)，白癜風(fēng)患者一定是要配合醫(yī)生治療，首先你要做到醫(yī)生交代的治療，按時(shí)完成，認(rèn)真涂抹藥物，按時(shí)服藥，避免一些注意的飲食，比如避免飲酒、過食辛辣刺激性的發(fā)物、避免曝曬，盡量地減少外傷，盡量地穿寬松肥大的衣服，這是配合醫(yī)生的治療。第二個(gè)，也就是說要調(diào)節(jié)好情志，心情很關(guān)鍵，心情壓力，對這個(gè)疾病有很大的影響，所以調(diào)整好心情，大夫只能幫助大家疏解情志，但根本原因，解開心結(jié)在于患者自己。第三個(gè)就是要注意，在飲食過程中不要吃辣椒、不要飲酒，關(guān)鍵是不要飲酒，辣椒可以少量的進(jìn)食。還有就是，咱們涂抹藥物的時(shí)候，不用涂得特別地厚，只要覆蓋住皮損，而且在白斑周圍，超過白斑一厘米這個(gè)范圍內(nèi)，都抹上藥物，均勻地涂抹，進(jìn)行輕輕地按摩，這樣有助于白斑的恢復(fù)。還有就是做光療的患者，要注意防曬，可以穿防曬衣抹防曬霜，在下午，就是早晨10點(diǎn)到下午4點(diǎn)之間，盡量地不要將皮膚裸露在戶外，進(jìn)行曝曬，還有就是堅(jiān)持治療，不要說治療效果比較緩慢，就停止了治療，尤其是年輕人，這治療是一個(gè)比較漫長的過程，只有通過堅(jiān)持治療，這白癜風(fēng)才能恢復(fù)，病情才可以得到控制，應(yīng)該說病程越短治療的效果越好。
02:31
李楠
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-08-13 3361次
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米氮平過量使用有什么表現(xiàn)？臨床上過量使用的安全性尚未被證實(shí)，毒性試驗(yàn)表明過量使用不引起明顯的心臟毒性。在臨床試驗(yàn)中除了有鎮(zhèn)靜過度的副作用外，未觀察到其他比較明顯的副作用。對過量服藥的病人應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行洗胃并給予相應(yīng)的對癥和支持治療，比方說進(jìn)行利尿，維持水電解質(zhì)的平衡。語音時(shí)長 1:16”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-27 4463次
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氯氮平用藥時(shí)應(yīng)注意哪些問題一，治療期間每周查血項(xiàng)一次，如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)降低到基礎(chǔ)白細(xì)胞一半以上，和基數(shù)低于4×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比降至50%以下，應(yīng)當(dāng)隔日復(fù)查血常規(guī)一次。出現(xiàn)白細(xì)胞絕對值小于1.5×10^9/L，應(yīng)立即停藥并予以對癥處理。×10^9/L二，注意血項(xiàng)紅系和巨噬系的變化，臨床也見到氯氮平合并其他藥物治療其它的病例。三，氯氮平治療中病人睡眠時(shí)，流涎較多，一般可不予特殊處理。但是如果個(gè)別病人流涎過多，應(yīng)減少氯氮平用量，或者合并息斯敏十毫克每天一次。四，有癲癇病史或腦外傷病史的患者，慎用或不用氯氮平。語音時(shí)長 1:37”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-25 3479次
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米氮平和奧氮平的區(qū)別病情分析：米氮平和奧氮平是兩種不同類型的精神藥物，米氮平是NASSA類的抗抑郁藥，一般用于抑郁癥的治療，而奧氮平是抗精神病藥。意見建議：奧氮平和米氮平的共同點(diǎn)是都有鎮(zhèn)靜作用，而奧氮平的鎮(zhèn)靜作用更強(qiáng)， 所以米氮平多用于伴有失眠的抑郁癥病人，奧氮平用于控制病人出現(xiàn)的激越興奮癥狀效果比較好。患者在使用過程中應(yīng)根據(jù)病情謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物。
萬麗霞
主任醫(yī)師哈爾濱市第一專科醫(yī)院
2020-03-19 18020次
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米氮平治療失眠嗎米氮平是一種抗抑郁的藥物，但是他的助眠效果也是很好的，也能治療失眠，所以在臨床上有很多都是用這個(gè)藥物來調(diào)整睡眠的一個(gè)情況，這個(gè)藥物一般是不會(huì)導(dǎo)致成依賴性的，也不會(huì)上癮但是主要還是看個(gè)體的病情，根據(jù)病情的變化來考慮使用藥物的用量。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 3104次
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氯氮平用藥時(shí)應(yīng)注意哪些問題一，治療期間每周查血項(xiàng)一次，如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)降低到基礎(chǔ)白細(xì)胞一半以上，和基數(shù)低于4×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比降至50%以下，應(yīng)當(dāng)隔日復(fù)查血常規(guī)一次。出現(xiàn)白細(xì)胞絕對值小于1.5×10^9/L，應(yīng)立即停藥并予以對癥處理。×10^9/L二，注意血項(xiàng)紅系和巨噬系的變化，臨床也見到氯氮平合并其他藥物治
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 530次
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米氮平過量使用有什么表現(xiàn)？臨床上過量使用的安全性尚未被證實(shí)，毒性試驗(yàn)表明過量使用不引起明顯的心臟毒性。在臨床試驗(yàn)中除了有鎮(zhèn)靜過度的副作用外，未觀察到其他比較明顯的副作用。對過量服藥的病人應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行洗胃并給予相應(yīng)的對癥和支持治療，比方說進(jìn)行利尿，維持水電解質(zhì)的平衡。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 254次
