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• 尿酸決定痛風嗎

  其實痛風的發病機制，是風濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關節里面，因為這種化學性的炎癥刺激，導致我們關節的紅腫熱痛，最終導致我們的痛風性關節炎的臨床的癥狀。所以痛風跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個正常的范圍里面，才能把痛風得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風治療的根本。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-05 3557次

• 腎炎如何消腫

  咱們知道水腫，是腎炎的一大并發癥，咱們碰到水腫的病人，要考慮要給病人消腫。咱們水腫一般也分為幾種情況，一種是輕度的水腫，輕度的水腫是什么樣的，就是下肢或者眼瞼有一點腫，用手按下去，有一點點小坑，這種情況下，我們通常是不提倡給病人用利尿劑消腫的，因為利尿劑本身對腎臟，也是有一定影響。碰到這種病人，我們一般就是針對原發病進行治療，治療了原發病之后，咱們就可以自然消腫了。如果是中重度的水腫，對病人的生活起居是有一定影響的。咱們知道水腫的情況下，很多病人穿不上褲子，穿不上襪子，這種情況下，就要給病人消腫，消腫一般有幾種方法。第一個是用利尿劑，這是一個最簡單的方法。但是利尿劑大量應用，對腎臟也是有一定損害。另外如果是低蛋白血癥，咱們可以給病人輸白蛋白，或者血漿，然后接著利尿，這樣也能把腫消除一部分。另外咱們中醫所說的西瓜、冬瓜，這也都有一定的利水作用，應用食用這種食物，也可能給病人消腫。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 4432次

• 如何決定抗菌藥物的劑量
  應當根據各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥，治療重癥感染和敗血癥、感染性心內膜炎等患者，抗菌藥物不易到達感染部位，如中樞神經系統感染等抗菌藥物劑量應當較大，治療劑量范圍高。如果治療單純性下尿路感染時，由于多數藥物濃度遠高于血藥濃度，故應當可以選擇較小劑量，即治療劑量范圍低線進行治療，如果患者存在感染建議不要擅自應用抗生素，也不要去一些專科醫院，應當去正規綜合性醫院相關科室就診，需要在醫師指導下應用抗菌藥物治療。
  語音時長 1:14”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 2867次

• 腎炎一定有尿蛋白
  ?這種說法是錯誤的，但是腎炎的預后和尿蛋白的程度以及持續的時間相關，這是肯定的。腎炎臨床表現多種多樣，有些表現為單純血尿，單純蛋白尿或者是血尿蛋白尿，水腫，高血壓或伴有腎功能異常。腎炎如何治療主要是根據尿蛋白的程度，血壓的高低，腎臟病理慢性化的程度。如果是表現為單純血尿，病人血壓正常，這種情況不需要特殊處理，只需要改善生活方式，定期門診隨診就可以，但如果尿蛋白大于一克每24小時，建議及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型，根據病理類型制定進一步的治療方案。可能需要激素或者是激素聯合環磷酰胺，環孢素，他克莫司，驍悉等治療，總的原則是盡量減少尿蛋白，爭取尿蛋白轉陰定量小于0.3克每24小時。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:24”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 2366次

• 邪正盛衰如何決定虛實變化
  病情分析：虛實是正氣與邪氣斗爭后的臨床癥候表現，二者是相對而言的概念，古人歸納為：邪氣與正氣斗爭過程中，邪氣強盛、正氣不虛，正邪相搏后機體表現出發熱、惡寒、頭痛等一系列實證證候；當正氣虛弱、邪氣不足或著正邪斗爭日久，正虛邪退時機體出現虛弱不足等虛證。意見建議：所以虛實其實是正邪不斷抵消斗爭的表現，臨床除單純虛、實證外，還有虛實夾雜、虛實真假等變化。日常生活中應當注意加強鍛煉、規律作息及均衡飲食習慣等方式提升正氣，避免感受外邪、攝入生冷辛辣、油膩刺激等食物，正所謂正氣存內，邪不可干。
  楊璇 主治醫師西安市第九醫院

  2020-06-28 1001次

• 試管能決定男女嗎
  病情分析：第1代和第2代試管嬰兒的技術不能選擇性別，如果做第3代試管嬰兒是可以選擇性別的，這種技術只限于患有遺傳疾病的人，為了防止胎兒出生后患有遺傳疾病，進行性別篩選，是需要出具相關證明的。意見建議：試管嬰兒的成功率在40%左右，手術如果成功就是非常幸運的，男孩女孩都一樣，如沒有特殊情況，國家是不允許選擇胎兒性別的。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-05-05 2902次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現為腎功能的反復或漸進性的損傷，可表現為尿潛血，也可以只表現為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規檢查的結果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗尿中有潛血時，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結石
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 111次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現為腎功能的反復或漸進性的損傷，可表現為尿潛血，也可以只表現為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規檢查的結果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗尿中有潛血時，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結石
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 164次