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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 129257次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 18518次

• 完全無癥狀心肌缺血的表現
  患者完全無心肌缺血的臨床癥狀，但相關的客觀檢查有心肌缺血表現。通常這類患者多伴有動脈粥樣硬化的危險因素，如中年以上、男性、高脂血癥(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白或極低密度脂蛋白增高)、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖和冠心病家族史等。多數患者是在體檢時偶然發現心電圖有st段壓低，t波改變等或放射性核素心肌顯像顯示心肌缺血表現。此類患者雖無臨床癥狀，但以有心肌缺血的客觀證據，必要時進行選擇性冠狀動脈造影有助于確立診斷。多數患者屬早期冠心病，冠狀動脈血管病變較輕或建立了較好的側支循環階段，預后一般較好。但隨著病情的進展，有的患者可能轉化為心絞痛，但其中多數病例的癥狀不典型，發生心肌梗死時也常無癥狀。
  語音時長 1:42”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 1825次

• 無癥狀的心肌缺血
  心肌缺血又叫無痛性心肌缺血，確有心肌缺血的客觀證據，包括心肺活動所示功能，心肌血流灌注的心肌代謝等異常。但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主癥狀，臨床癥狀表現為無癥狀，心肌缺血患者平時無癥狀，但是當跑步，飲酒，激動，過度吸煙，嚴重失眠等情況出現時，突然心慌胸悶，嚴重時心臟停搏，引起猝死。無癥狀心肌缺血，易被忽視而，又退帶來嚴重后果，所以出現這些癥狀時一定要及時就診，肺部不適，時間引起的胃部不適，很少會出現絞痛也，只是一種別悶脹滿的感覺，同時還有鈍痛火辣辣的灼熱感，以及前臂和肩膀疼痛，呼吸急促等。
  語音時長 1:36”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 3315次

• 無癥狀心肌缺血怎樣治療
  病情分析：無癥狀心肌缺血患者可以服用一些中成藥來進行調理，例如丹參滴丸或者是應用銀杏葉片，是能夠有效的改善心肌缺血的。意見建議：患者要注意飲食的調理，少吃一些有營養易消化的食物，如新鮮的水果和蔬菜，避免吃刺激性的食物。還要注意勞逸結合，避免精神壓力過大，過度的緊張。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1002次

• 如何警惕無癥狀的心肌缺血
  目前已證實無癥狀性心肌缺血發作是引起嚴重心律失常，心臟聚停的罪魁禍首，不少患者生前可能已有多次無癥狀性心肌缺血發生。此外，頻發的無癥狀心肌缺血發作，也可能是突發性心肌梗死的前奏。病人常常掉以輕心，如果醫生警惕性不高，容易造成漏診，誤診，給患者造成生命危險，一定要引起注意。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-30 1701次

• 無癥狀心肌缺血的癥狀
  無癥狀心肌缺血又叫做無痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據，心電活動所示功能心肌血流灌注的心肌代謝等異常，但缺乏胸痛與心肌缺血相關的主觀癥狀。它的病癥表現為：無癥狀心肌缺血患者平時無癥狀，但是當跑步、飲酒、激動、過度吸煙、嚴重失眠等情況出現時會容易突然的心慌胸悶，嚴重時心臟停搏引
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 287次

• 無癥狀心肌缺血需要治療嗎
  無癥狀心肌缺血通常需要治療，一旦出現心肌缺血的情況后，需要及時就醫進行治療，以免誘發急癥。無癥狀心肌缺血是指患者在平時沒有心肌缺血的癥狀，但是在做檢查時發現心肌有明顯的缺血改變，甚至冠狀動脈血管有著明顯的狹窄。出現這種情況后，需要進行就醫規范的治療，臨床研究表明，大多數的急性猝死患者，在患病之前有無
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-01-29 0次