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• 妊娠高血壓的原因

  妊娠高血壓疾病的原因，特別特別的復(fù)雜，我們現(xiàn)在到目前為止，妊娠期高血壓疾病的病因，是不明確的，但是它有它的高風(fēng)險(xiǎn)的因素，第一就是遺傳因素；第二，就是高風(fēng)險(xiǎn)的因素，比如說(shuō)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，比方說(shuō)過(guò)度的肥胖，體表面積過(guò)大，比方說(shuō)妊娠期糖尿病，等等的問(wèn)題，還有就是妊娠期，伴發(fā)的免疫性的因素，還有就是抗磷脂綜合癥，遺傳性的血栓易感癥等等的因素，它都可以導(dǎo)致，一個(gè)高血壓疾病的發(fā)生，還有一個(gè)就是血管內(nèi)皮的損傷等等的問(wèn)題。

  

  01:07
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3551次

• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會(huì)影響到腎臟，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個(gè)表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，那么高血壓，會(huì)引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)引起人體的動(dòng)脈硬化，那么這個(gè)動(dòng)脈硬化呢，包括大動(dòng)脈的硬化，中動(dòng)脈的硬化、小動(dòng)脈的硬化，甚至微動(dòng)脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長(zhǎng)期高血壓也會(huì)影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱(chēng)為，良性的腎小動(dòng)脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會(huì)懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會(huì)懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會(huì)給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測(cè)，來(lái)判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4884次

• 腎炎高血壓原因
  腎炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓和水腫等一系列的臨床表現(xiàn)，那么腎炎為什么會(huì)導(dǎo)致高血壓。它的發(fā)生主要是由于腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締組織的增生，腎小管的萎縮、腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟的實(shí)質(zhì)性損害，從而使腎臟排水、排鈉的能力減弱，造成水鈉潴留，會(huì)使血容量擴(kuò)張進(jìn)而發(fā)生高血壓。同時(shí)水鈉潴留可使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)水鈉含量增加，血管壁增厚、彈性下降、血管阻力以及對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性增強(qiáng)，這些均可以導(dǎo)致血壓升高。此外腎實(shí)質(zhì)的受損還可促使球旁細(xì)胞釋放大量的腎素，引起血管緊張素2活性增高，全身小動(dòng)脈管壁收縮，進(jìn)而產(chǎn)生高血壓。腎素及血管緊張素2又能促進(jìn)醛固酮分泌，導(dǎo)致水、鈉潴留，使血容量進(jìn)一步增加從而加重高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1882次

• 腎炎高血壓水腫原因
  腎炎患者基本的臨床表現(xiàn)是鏡下血尿和或肉眼血尿，伴有或者不伴有蛋白尿，同時(shí)部分腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)血壓升高眼瞼及下肢水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，腎炎導(dǎo)致的高血壓，引起腎性高血壓發(fā)生的主要機(jī)制與鈉水潴留有關(guān)，因?yàn)槟I炎患者排鈉功能降低，引起水鈉潴留。患者水鈉攝入過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致血容量增加，心臟收縮功能加強(qiáng)，心輸出量增加，血壓升高而，另外長(zhǎng)時(shí)間的血管容量擴(kuò)展，刺激血管平滑肌細(xì)胞增生，血管壁的增厚，血管阻力增加，這些因素共同促進(jìn)了腎炎患者高血壓的發(fā)展，這由鈉水潴留流導(dǎo)致的高血壓稱(chēng)為依賴(lài)性高血壓。對(duì)于腎炎高血壓患者應(yīng)當(dāng)限制鈉鹽的攝入，以及應(yīng)用利尿劑，比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯或者呋塞米，加強(qiáng)水的排出可以起到很好的降壓效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-30 2409次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時(shí)，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關(guān)系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應(yīng)當(dāng)限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類(lèi)利尿劑，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時(shí)，噻嗪類(lèi)無(wú)效應(yīng)改為袢利尿劑，但一般不宜過(guò)多和長(zhǎng)久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達(dá)到減少尿蛋白的作用，應(yīng)用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應(yīng)用acei和arb類(lèi)藥物時(shí)要防止高血鉀，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時(shí)，務(wù)必在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用。高血壓的治療目標(biāo)力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當(dāng)尿蛋白大于1克每天時(shí)，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1902次

• 腎炎高血壓的是什么
  腎炎高血壓即腎性高血壓，是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變所引起的血壓升高，發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn)是： 第一，腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織或結(jié)締組織增生，腎小管萎縮、腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄造成腎臟具有實(shí)質(zhì)性損害也有血液供血不足。 第二，腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數(shù)小動(dòng)脈瘤造成腎動(dòng)脈呈階段性的狹窄，制引起腎臟的灌流不足，其臨床表現(xiàn)患者一般是在小于三十歲或者大于五十歲。長(zhǎng)期血壓高的患者，會(huì)出現(xiàn)血壓突然增高或者以前無(wú)高血壓患者突然出現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)。一般病程短，進(jìn)展快，以舒張期血壓增高尤為明顯，伴有腰背部或內(nèi)腹部的疼痛。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2101次

• 腎炎患者浮腫和高血壓的原因
  腎炎患者的浮腫和高血壓是由于體內(nèi)過(guò)多的水分無(wú)法正常排出而引起的，此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水分的攝入每日水分的攝入量應(yīng)根據(jù)尿量來(lái)定，一般不超過(guò)一千毫升，另外每日攝入的鹽應(yīng)控制在一到兩克之內(nèi)，相當(dāng)于醬油五到十毫升，同時(shí)還要禁食其他咸味食品。慢性腎炎病人隨著病情的好轉(zhuǎn)，尿量增加，浮腫消退后為了及時(shí)補(bǔ)充尿中大量丟失的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 沒(méi)有高血壓的腎炎
  在臨床上，有一些腎炎患者可能不會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓，這些患者可能表現(xiàn)為尿中蛋白明顯增多，以及患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)。建議這些患者千萬(wàn)不要擅自用一些偏方或者是秘方等來(lái)進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診。需要積極控制患者蛋白尿水平，因?yàn)槟壳芭R床上有許多研究證明蛋白尿是患者腎臟病損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次