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血清游離三碘甲狀腺原氨酸游離甲狀腺素測定

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醫生主講實錄

甲狀腺生成的T3、T4運送到血液循環中后,大部分與蛋白質結合,結合部分的T3、T4沒有生物活性,其高低不能反映甲狀腺的功能狀態,只有很小一部分不與蛋白質結合,呈游離狀態,稱為FT3、FT4。

FT3、FT4是循環血中甲狀腺激素的活性部分,具有生物活性,與T3、T4在血液中保持相對恒定,維持其正常的生理功能,因此其高低能較準確地反應甲狀腺功能狀態,它不受血中TBG和含碘雜質的影響,近年來已廣泛應用于臨床,其敏感性和特異性均明顯超過總T3(TT3)和總T4(TT4)。

臨床上甲亢時FT4、FT3均升高并比TT4、TT3靈敏。甲亢早期和復發前兆的甲亢,血清FT4正常,而FT3可明顯升高。

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