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• 結(jié)節(jié)性痤瘡一定要開刀嗎

  結(jié)節(jié)性痤瘡?fù)耆珱]有必要開刀，現(xiàn)在有很多的方法去治療結(jié)節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，在痤瘡的分級里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結(jié)節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒有廣泛臨床應(yīng)用的時(shí)候，結(jié)節(jié)性痤瘡可能有時(shí)候需要手術(shù)治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在維甲酸類的藥物臨床應(yīng)用，使得結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來說服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個(gè)月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動(dòng)力治療。光動(dòng)力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結(jié)節(jié)性痤瘡的結(jié)節(jié)，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預(yù)防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結(jié)節(jié)性痤瘡出現(xiàn)瘢痕的時(shí)候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點(diǎn)陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫(yī)美的方法、微創(chuàng)的方法、注射美容的方法，去改善結(jié)節(jié)性痤瘡之后，遺留的瘢痕問題。所以患了嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性痤瘡的朋友，一定要及時(shí)地到皮膚科去進(jìn)行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

  02:28
  魏愛華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-13 7180次

• 胃底部間質(zhì)瘤一定要開刀切除嗎

  胃底部間質(zhì)瘤是必須要切除的，手術(shù)切除是唯一能夠達(dá)到治愈的方法，需要選擇手術(shù)切除方式，如內(nèi)鏡下手術(shù)或外科手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤的患者先要進(jìn)行綜合檢查，明確患者有沒有手術(shù)治療的指征和身體允不允許。如果間質(zhì)瘤只局限于胃底部，在其他部位沒有發(fā)現(xiàn)，就可以采用內(nèi)鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時(shí)候就能馬上施行手術(shù)，還要看看腫瘤的大小、有沒有侵犯周圍的器官。但如果間質(zhì)瘤比較大，超過5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周圍的器官，就只能選擇外科手術(shù)了。對于有巨大間質(zhì)瘤，并且有外科手術(shù)指征的患者，有時(shí)候會(huì)建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:36
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-12 5952次

• 膽結(jié)石一定要開刀嗎
  膽結(jié)石是否需要做手術(shù)，分兩種情況：如果膽囊結(jié)石是無意中查體發(fā)現(xiàn)，而且沒有臨床的癥狀，這種情況如果你不想做手術(shù)也是可以依臨床上的隨訪觀察。每年你去做個(gè)超聲觀察下膽囊的形態(tài)，膽囊的壁的有沒有異常，石頭有沒有長大，如果沒變化不大可以繼續(xù)的觀察。如果說有經(jīng)常會(huì)犯膽囊結(jié)石，慢性膽囊炎的情況或者有急性膽囊炎的情況，就是表現(xiàn)為右上腹痛，飯后的腹脹，不消化。這種的慢性或者急性膽囊炎的情況，這種情況還是建議積極的手術(shù)治療，因?yàn)椴蝗プ鍪中g(shù)治療的話這個(gè)病會(huì)經(jīng)常犯，會(huì)嚴(yán)重影響你的正常的生活。這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在主要是以微創(chuàng)手術(shù)為主，就是做腹腔鏡，做現(xiàn)在二級以上醫(yī)院普外都可以開展這種微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)時(shí)間比較短，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快，對你正常的生理功能影響比較小，可以達(dá)到治愈的目的，所以說這個(gè)問題你要分開來看。
  語音時(shí)長 1:32”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-13 2846次

• 痔瘡一定要開刀嗎
  在臨床上，對于痔瘡，并不是說一定要開刀，其實(shí)在臨床上只有一少部分痔瘡需要進(jìn)行手術(shù)治療，大多數(shù)的痔瘡經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，也能夠臨床治愈。對于痔瘡的治療，分為保守治療以及手術(shù)治療，首選是保守治療，也就是保持良好的飲食，生活，作息，排便習(xí)慣，再配合相應(yīng)的藥物治療，比如說建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)作用以后，應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹，要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時(shí)間，避免熬夜，過度勞累等等，如果治療效果不理想，再選擇手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-11 2776次

• 膽結(jié)石一定要開刀嗎
  病情分析：膽結(jié)石患者不一定要開刀，如果是輕微的膽結(jié)石的患者可以直接做微創(chuàng)手術(shù)，進(jìn)行治療微創(chuàng)手術(shù)，傷口小而且恢復(fù)的更快，對患者也更好。意見建議：膽結(jié)石患者要多注意休息，避免過度勞累，而且也是要注意營養(yǎng)均衡，吃一些清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的，容易使患者病情更加嚴(yán)重。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-04 2401次

• 腎結(jié)石一定要治療嗎
  病情分析：腎結(jié)石是否一定要治療，和腎結(jié)石的大小、所處位置有關(guān)。例如結(jié)石體積在0.3cm以下，并且處于腎盂處可以不用治療，可以暫行觀察，多飲水，多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。但是如果結(jié)石體積在0.5cm以上，同時(shí)處于下腎盞處，則需要藥物排石治療，否則結(jié)石容易下落至膀胱內(nèi)，影響膀胱對尿液的控制能力，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、尿急的現(xiàn)象。假如結(jié)石體積超過2cm則會(huì)影響腎臟血液循環(huán)，導(dǎo)致腎臟萎縮，需要盡快手術(shù)治療。意見建議：治療腎結(jié)石前，建議患者做腎臟CT檢查，明確腎結(jié)石的具體情況，切勿盲目治療。在積極排石的過程中，需預(yù)防腎炎，同時(shí)要預(yù)防膀胱炎，否則會(huì)影響結(jié)石的正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-11 1802次

• 膽結(jié)石一定要開刀嗎
  開刀一般指的是傳統(tǒng)開刀手術(shù)，膽結(jié)石患者是否要進(jìn)行傳統(tǒng)開刀手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果病情比較輕，不需要傳統(tǒng)開刀手術(shù)，病情嚴(yán)重則需要手術(shù)，如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。膽結(jié)石可能是環(huán)境因素、遺傳因素以及個(gè)人生活方式共同作用的結(jié)果，會(huì)使膽囊和膽管的任何部位發(fā)生結(jié)石。如果患者的結(jié)石比較小，沒有明顯的臨床癥狀，是
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-07 0次

• 腎結(jié)石一定要去除嗎
  針對腎結(jié)石是否一定要去，除還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，首先應(yīng)該明確具體腎結(jié)石的大小以及腎結(jié)石的部位，另外，應(yīng)該明確腎結(jié)石是否形成了梗阻。一般來說，對于有梗阻性的腎結(jié)石往往是一定要去除的，因?yàn)槿绻蝗コ@種梗阻性的腎結(jié)石，可能會(huì)導(dǎo)致病人產(chǎn)生比較重的積水；因?yàn)楣Ｗ钑r(shí)間越久，可能腎積水就會(huì)越
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 798次