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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學(xué)的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細(xì)胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4846次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現(xiàn)為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關(guān)的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12171次

• 乙肝怎么診斷鑒別
  乙肝是比較常見的病毒性肝炎的一種，要注意和其他的病毒性肝炎相鑒別，乙肝可以通過乙肝五項檢查來診斷，主要表現(xiàn)為表面抗原的陽性。另外要注意鑒別其他的病毒性肝炎，比如甲肝，丙肝，戊肝等，可以通過相關(guān)的血清學(xué)以及病毒學(xué)檢測指標(biāo)來鑒別，比如丙肝可以通過丙肝抗體、丙肝病毒定量來進行鑒別。另外乙肝等疾病可以造成肝臟的損傷，如果出現(xiàn)肝功能的異常，除了乙肝以外還要注意鑒別有沒有其他的原因造成的肝臟損傷，比如常見的其他病毒性肝炎，藥物性肝炎，酒精性肝炎，脂肪性肝炎等，都有各自的一些臨床特點。比如脂肪肝可以通過彩超等檢查來明確，可以和乙肝相鑒別，不同的疾病治療的方案是有所差異的，要進行積極的鑒別，分別給予相應(yīng)的處理。
  語音時長 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-08-21 4413次

• 乙肝的鑒別診斷
  乙肝可以與其他疾病進行鑒別，比如常見的就是脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝豆?fàn)詈俗冃浴Ａ硗?，還有一些藥物性因素引起的梗阻性黃疸，還有一些其他病毒引起的肝炎，常見的就是EB病毒，單純皰疹病毒，風(fēng)疹病毒和柯薩奇病毒等。還見于各種細(xì)菌感染引起的肝損害，比如敗血癥，急性腎盂腎炎，肺結(jié)核，還有胸膜炎這些情況。還見于消化系統(tǒng)疾病，比如慢性胃炎，胃十二指腸潰瘍，膽囊炎，還有一些腸道寄生蟲，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高?？梢酝ㄟ^檢查乙肝5項來判斷是否有感染乙肝，如果乙肝表面抗原陽性說明有乙肝。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-06-27 5484次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫(yī)院做一個血常規(guī)檢查。再結(jié)合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。不要盲目用藥。平時注意休息，不要過度勞累。同時要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-24 1701次

• 早泄怎么診斷鑒別
  病情分析：早泄的患者會出現(xiàn)提前射精，無法控制射精的時間，或無法感知射精前后的感覺等癥狀，如果有以上癥狀考慮就是早泄的情況。意見建議：如果患者出現(xiàn)了失眠，多夢，抑郁，煩悶，精神壓力過大，挫折感等癥狀，建議及時的治療，可選用西藥先進行調(diào)理，如果想要進行長期的調(diào)理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果會比較好，同時要調(diào)整好自己的作息時間，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-11-21 1301次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是根據(jù)貧血的程度分類和貧血的病因及發(fā)病機制分類，來確定是否存在著貧血。貧血的程度分類分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血和極重度貧血。輕度貧血是小于九十克每升；中度貧血是六十克到九十克每升；重度貧血是三十克到六十克每升；極重度貧血是小于三十克每升。而根據(jù)它的病因和發(fā)病機制分類又分為以下三大
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 960次

• 早泄怎么診斷鑒別
  早泄的診斷鑒別一般比較簡單。早泄是臨床上常見的一種性功能障礙性疾病，是指陰莖在插入陰道之前或在插入陰道后一分鐘內(nèi)就出現(xiàn)射精的?；颊叩纳渚珴摲诤芏?，不能自主的控制射精。很多患者多將早泄與勃起功能障礙混淆，而勃起功能障礙又稱為陽痿，也是男性常見的一種性功能障礙性疾病，是指男性不能勃起或勃起時間過短不能
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-09 724次