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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5877次

• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應用，就應該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4825次

• 腎炎吃激素吃幾年
  通常所說的腎炎一般指的是原發性的腎小球腎炎，原發性腎小球腎炎是一種病因不明的，可能與免疫功能紊亂有關的一種疾病。腎小球類有一些炎癥反應造成腎小球率過屏障逐漸損害，患者出現蛋白尿血尿，如果腎小球類的炎癥反應比較嚴重，蛋白尿出現比較多或者是患者腎功能在短期內急劇惡化，可能需要使用激素來抑制腎小球類的炎癥，減少尿蛋，挽救腎小球。腎小球的使用激素治療，一般來說，時間可能需要一年左右的時間，早期使用激素一般要足量，持續兩個月左右的時間，可能需要緩慢減藥，最終整個療程需要一年左右的時間，有的患者時間長一些，有的時間短一些。
  語音時長 01:23”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-27 2794次

• 腎炎吃激素吃不好
  腎炎的患者吃激素不能簡單的評價為好與不好，要評價吃激素的作用、收益和風險之比，腎炎的患者往往是因為免疫功能紊亂造成腎小球的損傷，患者出現蛋白尿、血尿，甚至是腎功能衰竭。在病情活躍的狀態下蛋白尿比較多，或者是腎功能在短期內急劇的惡化，這個時候可以考慮使用激素，激素的目的就是抑制腎小球里的炎癥，減少尿蛋白，最大程度地保護腎功能，延緩腎衰竭的發展速度，這些是使用激素的目的和收益。但是激素也有很多副作用，比如可能會引起高血壓、消化道潰瘍、引起患者精神的異常、引起糖尿病、骨質疏松，甚至是重癥的感染等等，所以吃激素要評估收益和風險，當然，這些副作用發生的概率較低，大多數患者可能還是權衡以后，需要遵醫囑決定是否使用激素的治療。
  語音時長 01:33”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-28 1790次

• 腎炎必須吃激素嗎
  病情分析：腎炎并不一定非要吃激素。腎炎包括很多種，有些腎炎和結締組織病有非常大的關系，比如急進性腎小球腎炎就需要應用激素來治療，而其他腎炎，比如慢性腎炎一般是不應用激素的。意見建議：腎炎在應用激素期間要觀察大便顏色以及有無上腹部疼痛，可以應用奧美拉唑來保護胃腸道，避免消化性潰瘍。要監測血壓、血糖，并嚴格控制血壓、血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1304次

• 腎炎吃激素能治好嗎
  病情分析：腎炎的種類非常多，有些類型的腎炎單純吃激素是可以治好的，比如微小病變型腎病。有些腎病比如膜性腎病，單純應用激素往往是無效的，此時需要加用各種免疫抑制劑。還有些腎炎比較輕微，比如輕度細胞增生性腎小球腎炎，此時單純應用ACEI或者ARB類藥物就可以。意見建議：應用激素治療的患者需要嚴格按照醫囑服藥，不能隨意增減激素，尤其是不能突然停用激素，以免導致腎上腺素危象。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-18 1103次

• 腎炎開始吃激素了
  在臨床上，一些原發性腎炎患者，是可以在醫生指導下，來服用糖皮質激素，進行免疫治療的，其目的是有助于減輕患者蛋白尿水平。建議患者一定要在正規醫院，專業醫生指導下，來應用糖皮質激素進行治療，千萬不要擅自對激素進行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會造成患者病情出現波動。在治療期間，患者音量注意進
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 100次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內有炎癥反應。為了控制這種炎癥反應，有時候的確需要使用激素。激素具有強大的抗過敏、抗炎癥反應的作用，不過這種藥物也有很大的副作用，比如可能會造成患者出現骨質疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權衡利弊。并不是所有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 219次