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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 13104次

• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 12384次

• 腎盂腎炎入水量
  腎盂腎炎患者每天的飲水量大約在2000至4000毫升，腎盂腎炎患者應該多喝水，勤排尿。多喝水以增加尿量，保持每天尿量在2000毫升以上，鼓勵多排尿，而且排尿務必排盡，有助于排出細菌。飲水以白開水為主，最好不是飲料，因為白開水是最好的排毒劑，而且有些飲料的糖分比較高，反而有利細菌的生長。腎盂腎炎患者還要注意，不要穿緊身褲，緊身褲會誘發外陰充血，從而加重癥狀。平時不要久坐，久坐有利于細菌滋生，要多吃清淡富含水分的食物，可以吃新鮮的蔬菜和水果。
  語音時長 1:35”
  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2019-02-09 2232次

• 急性腎盂腎炎飲水
  對于一個患者得了急性腎盂腎炎以后，我們建議患者勤飲水，多排尿，為什么勤飲水，首先飲水量的增加會導致尿量的增加，排尿增多，有助于沖刷尿道中存在的細菌，達到排菌的效果，有利于感染的控制。此外，急性腎盂腎炎的患者可能會伴有發熱，如果發熱以后會引起隱性的失水，所以建議患者勤飲水。除了上述治療以外急性腎盂腎炎的患者我們還要進行抗感染治療，一般抗感染治療的療程為十到十四天，我們選擇的抗生素多半為喹諾酮類和廣譜類的頭孢類抗生素，對于輕癥的患者，我們建議使用口服藥物治療，而對于嚴重的患者，我們建議患者靜脈輸液治療。經治療以后，大部分的急性腎盂腎炎患者會完全治愈，所以大家得了急性腎盂腎炎也不要過于的擔心，及時的就醫就可以了。
  語音時長 1:23”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-04 2066次

• 腎盂腎炎怎么引起的
  病情分析：腎盂腎炎一般是細菌、病毒、支原體衣原體等病原體感染導致，最常見的是細菌隨著尿路逆行感染，比較少見的是細菌隨著血液傳播而感染。意見建議：腎盂腎炎的治療需要應用敏感抗生素，多數需要輸液治療，少數癥狀較輕的可以口服藥物治療。治療期間注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗有助于腎盂腎炎的恢復。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-21 1603次

• 腎盂腎炎怎么得的
  病情分析：腎盂腎炎是由于細菌感染到了腎臟的腎盂這個部位所引起的。腎盂腎炎和急性膀胱炎都是一種疾病，都屬于尿路感染，只是這兩種疾病感染的部位不一樣。意見建議：得了腎盂腎炎患者要注意多飲水，勤排尿；要選擇敏感抗生素抗感染治療，比如頭孢哌酮，哌拉西林，莫西沙星；要注意保持會陰部的清潔；有糖尿病的要嚴格控制血糖。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-15 1401次

• 腎盂腎炎入水量
  腎盂腎炎患者每天的飲水量大約在2000至4000毫升，腎盂腎炎患者應該多喝水，勤排尿。多喝水以增加尿量，保持每天尿量在2000毫升以上，鼓勵多排尿，而且排尿務必排盡，有助于排出細菌。飲水以白開水為主，最好不是飲料，因為白開水是最好的排毒劑，而且有些飲料的糖分比較高，反而有利細菌的生長。腎盂腎炎患者還
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 199次

• 腎炎每日飲水量
  腎炎患者每日飲水量以前一天的尿量加500毫升為標準。腎炎通常是指慢性腎小球腎炎，這種疾病多數情況下都伴有水腫和高血壓。如果喝水過多會導致水腫進一步加重，嚴重的患者會出現心衰和腦水腫，表現為胸悶憋氣甚至意識障礙。而同時血壓可能進一步升高，有可能導致腦出血，甚至是主動脈夾層，這些并發癥都是比較危險的。因
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 306次