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醫生主講實錄

導致胸腔積液的病因有很多,常見的有結核,肺炎,腫瘤等相關疾病。如果患者出現了胸腔積液,建議行胸腔抽液檢查以明確診斷病因。

如果患者胸腔積液為滲出液,胸液含有了大量的白細胞,細菌培養陽性,考慮為肺炎旁胸腔積液,此時需要積極抗生素治療,包括使用頭孢,青霉素,莫西沙星等抗感染效果比較好的藥物。如果患者胸腔積液提示為滲出液,以單核細胞為主,ADA明顯增加,胸水中查到了抗酸桿菌考慮為結核性胸膜炎,此時要需要抗結核的治療,包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等。如果患者胸腔積液為血性,腫瘤系列明顯升高,查到癌細胞考慮為惡性的胸腔積液,此時需要抗腫瘤的治療,包括放療,化療或靶細胞藥物治療。

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