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別嘌呤醇怎么降低尿酸

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醫生主講實錄

別嘌呤醇為抑制尿酸合成的藥物,有較強的抑制黃嘌呤氧化酶的作用,使該酶失活,從而阻斷次黃嘌呤向黃嘌呤及尿酸轉化的過程,使血中其他氧化嘌呤增高,逐漸氧化成易溶于水的葉黃嘌呤,從尿中排出。

別嘌醇在5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶,也就是prpp存在時轉變成相應的核苷酸,消耗了prpp,使次黃嘌呤核苷酸合成減少,因此可迅速降低血尿酸水平,抑制痛風時和腎尿酸石的形成,并促進尿酸石的溶解,服藥后一到兩天血尿酸即開始下降。

別嘌醇的適用范圍包括:

一、尿酸合成增多的高尿酸血癥。

二、痛風伴腎功能有明顯損害的。

三、每日尿酸排泄大于六百到八百毫克的高尿酸血癥患者。

四、排尿酸藥過敏或無效者。

五、尿酸結石反復發作或較大部位的痛風結石。

六、繼發性高尿酸血癥血液系統疾病腫瘤放化療和放化療時。

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