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視神經(jīng)炎的治療方法

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醫(yī)生主講實錄

對于視神經(jīng)炎的患者,一旦出現(xiàn)視力的下降或者其他的炎性的表現(xiàn),一定要及時的到正規(guī)醫(yī)院接受檢查以及治療。首先要做的就是針對視神經(jīng)炎的病因進行的病因治療,然后就是常規(guī)的可以應用一些皮質(zhì)激素進行治療。對于急性的病例由于是神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,如果是時間過長或者炎性反應過于劇烈,可以導致視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。

因此早期的控制炎性反應,避免視神經(jīng)纖維受累是極為重要的,部分炎性脫髓鞘的視神經(jīng)炎的患者不經(jīng)過治療是可以進行自行的修復的,使用糖皮質(zhì)激素的目的就是減少患者的復發(fā),縮短病程。

據(jù)研究表現(xiàn),單純的口服潑尼松的復發(fā)率是聯(lián)合靜脈注射的兩倍,主要的使用原則有以下幾點:患者為首次發(fā)病,以前沒有多發(fā)性硬化或者神經(jīng)炎的病史,如果核磁共振發(fā)現(xiàn)了至少有一處的脫髓鞘,可以使用糖皮質(zhì)激素的沖擊療法,加速視力的恢復,降低復發(fā)的幾率。核磁共振正常的患者發(fā)生多發(fā)性硬化的可能性就很低,但是仍然可以用靜脈給予糖皮質(zhì)激素的沖擊治療,加速視力的恢復。對于既往已經(jīng)診斷多發(fā)性硬化或者視神經(jīng)炎的患者,在復發(fā)期也可以應用糖皮質(zhì)激素的沖擊療法。

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