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醫生主講實錄

SIADH是指抗利尿激素分泌失調綜合征,是指內源性抗利尿激素分泌異常增多,然后導致水鈉潴留,尿中排鈉增多,還有稀釋性低鈉血癥等,有關臨床表現的一組臨床綜合征。

病因和病理生理方面:

第一,惡性腫瘤最常見的是肺的燕麥細胞瘤,約80%的患者都是由此引起的。

第二,肺部感染比如說肺結核、肺炎、阻塞性肺疾病等等,有時候也可以引起這種情況。

第三,中樞神經病變,包括腦外傷、炎癥、出血、腫瘤。

第四,藥物比如說氯磺丙脲,長春新堿,環磷酰胺,卡馬西平,三環類的抗抑郁藥都會引起來這種疾病。

臨床表現方面主要是低鈉血癥,表現的輕重取決于低鈉血癥的嚴重程度和發生的速度;血清鈉一般是低于一百三十毫摩爾每升;尿鈉排出相對的增高,一般超過三十毫摩爾每升;血清鈉濃度低于一百二毫摩爾每升的時候,可以出現食欲的減退,惡心嘔吐,軟弱無力,嗜睡等,再進一步加重的話可能會導致死亡。

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