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• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變，是年齡相關(guān)性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見疾病，它的發(fā)生特點(diǎn)就是，由于黃斑區(qū)發(fā)生了，脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變，導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么，為什么會發(fā)現(xiàn)這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關(guān)，隨著眼球的老化，會出現(xiàn)一些機(jī)制，和以前年齡的時候不一樣了，刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射，以及高血壓、高血脂這類的疾病，還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致，老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說的，往眼球里打一種針，這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展，治療目前是非常有效的。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 10356次

• 老年性心臟瓣膜病怎么治療

  老年性心臟瓣膜病可以選擇手術(shù)治療的方式。在臨床當(dāng)中，很多瓣膜病患者年齡非常大，抵抗力和全身狀況相對會更差。因此在治療上也更為慎重和嚴(yán)謹(jǐn)。如果進(jìn)行評估，合并有心臟瓣膜病老年人可以耐受常規(guī)的手術(shù)，治療方案和年輕人的治療方案是一致的，可能要進(jìn)行心臟瓣膜的成形，或者是置換手術(shù)。還會見到一些老年人，體力體質(zhì)狀況比較差，甚至出現(xiàn)了惡液質(zhì)，或者還合并有些其他的問題，此時要進(jìn)行個體化的差異和考慮。對于某些高齡、高危的人群，預(yù)計的壽命有限，此時可能更傾向于保守治療。如果此時病變非常明確，對于患者的癥狀是非常確定的，也非常肯定治療完以后患者可以明顯的改善其生活質(zhì)量，延長壽命，可以選擇微創(chuàng)的方式來進(jìn)行瓣膜病的介入治療。比如可以選擇手術(shù)來對主動脈瓣狹窄和主動脈瓣反流來進(jìn)行治療。

  

  01:33
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4300次

• 老年性黃斑變性
  老年性黃斑變性是黃斑部的退行性病變所導(dǎo)致的，與年齡相關(guān)，大致是45周歲以上就會逐漸發(fā)病，是老年性致盲的一個主要的病因，老年性黃斑變性分為兩種，一種是干性的老年性黃斑變性，它是由于黃斑部逐漸萎縮所導(dǎo)致的，目前沒有較好的療效，它的視力是逐漸下降的。還有一種是濕性的黃斑病變，這類的病變主要是由于毛細(xì)血管兒的異常增生，出現(xiàn)新生血管，新生血管而的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，通透性比較好，會出現(xiàn)滲出，甚至黃斑出血，以至于形成黃斑區(qū)的瘢痕，很嚴(yán)重的影響了視力。這一類疾病發(fā)現(xiàn)時，需要立即的進(jìn)行治療，目前的治療手段有很多，主要市面上應(yīng)用比較廣泛而且有療效的，是抗V1GF類的藥物，進(jìn)行玻璃體腔注射，還有就是光動力學(xué)的療法，這些都對黃斑變性有一定的療效，嚴(yán)重時出現(xiàn)新生血管膜，需要給予進(jìn)行黃斑前膜手術(shù)治療。
  語音時長 1:53”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-16 4541次

• 老年性黃斑變性的治療
  對于老年性黃斑變性，想要很好的治療首先可以服用抗氧化劑，通過口服維生素c、維生素e、微量元素鋅、葉黃素、玉米黃質(zhì)，都可以防止自由基對于細(xì)胞的損害，從而保視功能起到視網(wǎng)膜組織營養(yǎng)劑的一個作用。第二，抗血管內(nèi)皮生長因子治療，對于黃斑病變發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識，血管內(nèi)皮細(xì)胞因子在絡(luò)膜新生血管發(fā)生發(fā)展中起到了一個軸心作用?？梢越Y(jié)合所有檢測到的血管內(nèi)皮生長因子異構(gòu)體，減少血管的滲透性，并且抑制新生血管的生成，使用方法為玻璃內(nèi)注射。第三，激光治療方法，用激光所產(chǎn)生的熱能摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。
  語音時長 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 1836次

• 老年性黃斑變性如何治療
  病情分析：老年性黃斑變性又稱年齡相關(guān)性黃斑變性，為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變?？梢酝ㄟ^經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ麽t(yī)手術(shù)診療黃斑變性，中藥治黃斑變性。老年黃斑變性的治療，要早發(fā)現(xiàn)早治療，要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，盡量選擇副作用小的治療方法。意見建議：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食要清淡，忌食辛辣刺激的食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-08 1301次

• 老年性黃斑變性有哪些
  病情分析：老年性黃斑變性可引起視物模糊、視力逐漸下降，嚴(yán)重時會出現(xiàn)失明。老年性黃斑變性可以分為兩種不同的臨床表現(xiàn)，一種是萎縮型，一種是滲出型。意見建議：建議患有老年黃斑變性時應(yīng)該注意佩戴變色眼鏡保護(hù)眼部，避免光線強(qiáng)弱的變化對眼部的刺激。在平時在飲食上也要多吃一些蔬菜水果。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-25 1604次

• 老年性眼睛黃斑變性
  老年性眼睛黃斑變性又叫做年齡相關(guān)性黃斑變性，一般多發(fā)生在45歲以上，年齡越大發(fā)病率就越高，發(fā)病率有種族差異，白種人的發(fā)病率應(yīng)該高于有色種人。一般年齡相關(guān)性黃斑變性，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，對于嗜細(xì)胞外接盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體滯留與基底部細(xì)胞原漿中，并且向細(xì)胞外排出形成玻
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 滲出性老年性黃斑變性
  老年性黃斑變性分為干性和濕性兩種。滲出性的老年性的黃斑變性是濕性的黃斑變性，它主要的發(fā)病特點(diǎn)是色素上皮層下有活躍的新生血管出現(xiàn)，最終新生血管容易出現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常，會出現(xiàn)一系列的滲出、出血、瘢痕的改變，所以滲出性的老年性的黃斑病變，它是濕性老年性黃斑病變。需要給予一定的玻璃體腔注射抗vegf類的藥物，抗
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 77次