慢性粒細(xì)胞白血病起病緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著的增多，而且有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞也是增多的，伴有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。
慢性粒細(xì)胞白血病的自然病程分為慢性期，加速期和急變期。慢性期的患者，多數(shù)沒有臨床癥狀或者僅有低熱、乏力、多汗、體重減輕、脾臟腫大等，外周血的白細(xì)胞是明顯增多的，以中性粒細(xì)胞增高為主，原始細(xì)胞小于2%，骨髓增生活躍，以中幼、核桿狀核增多，原始細(xì)胞小于10%，費城染色體和BC2abl融合基因是陽性的。
對于加速期的患者，可以有以下的癥狀，白細(xì)胞或骨髓中原始細(xì)胞增多，外周血的嗜堿性粒細(xì)胞大于等于20%，與治療無關(guān)的持續(xù)性的血小板減少或治療無效的持續(xù)性的血小板增多。另外，治療無效的進(jìn)行性白細(xì)胞數(shù)明顯增多或脾臟腫大，有以上這些情況有可能是進(jìn)入了加速期。
另外，慢粒的急變期是指外周血白細(xì)胞或骨髓中原始細(xì)胞占有核細(xì)胞超過20%，有髓外浸潤，骨髓原始細(xì)胞骨髓活檢顯示原始細(xì)胞大量的聚集，這種情況就是急性變期。
