腎積水是最常見的先天畸形之一。胎兒期超聲檢出腎盂分離的患兒，即為胎兒腎積水，需要隨訪。表現為胎兒期腎積水的疾病很多，如腎盂輸尿管連接部梗阻所致腎積水、多囊性腎發育不良、腎重復畸形、輸尿管膨出癥、輸尿管末端狹窄、神經源性膀胱、膀胱輸尿管返流、后尿道瓣膜等。
其中，絕大多數是腎盂輸尿管連接部梗阻所致的腎積水。
小兒腎積水是先天的嗎?
南玄花主治醫師
長春市兒童醫院 兒科
2018-09-05 1563次
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。
01:47
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 4031次
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什么是腎積水和巨大腎積水？腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內的壓力增高，腎盂、腎盞擴張，腎實質萎縮腎的功能減退，我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水，這時候我們要積極地處理找到原發病因梗阻部位。
01:34
張建
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-05-21 11698次
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小兒腎積水是先天的嗎小兒腎積水多數是先天，也有后天形成，孩子現在這種先天性腎積水，要考慮?是輸尿管狹窄引起，做一個泌尿系統造影檢查，看看具體輸尿管狹窄程度，然后再對癥處理。腎積水嚴重影響患兒健康，如不注意觀察，隨著年齡逐漸增大，腎積水嚴重表現相對突出，有排尿困難、哭鬧、腹痛及積水、腰部脹痛、易畏寒、發熱、膿尿等，可以配合針灸推拿、刮痧等中醫治療方法，中藥制劑無毒副作用，如果積水繼續加，需要積極進行手術治療。語音時長 1:06”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-10-13 1709次
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小兒先天腎積水的原因階段性的無功能：由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有階段性的肌肉卻如，發育不全或解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻，此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處，則形成先天性巨輸尿管，后果為腎、輸尿管擴張與積水。內在性輸尿管狹窄：大多發生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常為1到2毫米，也可長達1到3厘米，產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維，久之肌肉細胞被損害，形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段，阻礙了尿液的傳送而形成腎積水的現象。語音時長 1:22”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-09-18 1628次
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先天腎積水嚴重嗎病情分析：先天性腎積水一般比較嚴重，因為先天性的腎積水早期沒有任何自覺癥狀，而出現癥狀時，可能已經形成了大量的腎積水，腎功能已經受到了一定的損害，所以治療的時機往往比較晚，而且治療的效果比較差，有可能不能徹底治愈。意見建議：先天性腎積水沒有明確的預防措施，只有定期的體檢。及早發現疾病，及早進行治療，來避免腎功能進一步的損害。
王海龍
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2020-06-30 1202次
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小兒先天腎積水會影響性功能嗎首先應該明確一下腎積水的定義及性功能的結構基礎，腎積水是指胎兒時期即存在的腎集合系統異常擴張，對于胎兒24周之前集合系統分離超過0.5公分、24周之后及新生兒時期分離超過1公分稱為腎積水。而性功能多是由于性腺分泌激素維持第二性征來引起的，也就是說腎積水只是腎臟及輸尿管結構的異常，不會影響性腺，也就是進而不會影響性激素的水平，也不會影響性功能。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2019-01-05 1501次
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小兒腎積水的比例小兒腎積水的比例發病率約為1/600至1/800，約占產前缺陷的50%，妊娠發病率從0.02%上升到1%。一般一歲腎盂容量是1到1.5毫升，五歲以內約為1毫升每歲，五歲以上5到7毫升。腎盂積水約50%合并其他泌尿系畸形，主要為對側生長，腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的病因。腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管
李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 285次
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先天性的腎積水嚴重嗎先天的腎積水比較嚴重的疾病，因為腎積水的意思就是腎臟產生的尿液不能通過輸尿管流入膀胱，腎臟本身是生產尿液的地方，不是保存尿液的地方，保存尿液的地方是膀胱，如果尿液在腎臟內儲存就是腎積水，導致腎積水的原因肯定是發生了梗阻，比如說腎盂輸尿管連接部的狹窄，這是最常見的先天性腎積水的疾病，輸尿管的結石，輸尿
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 319次
