如果患者胸片或者肺CT提示了肺內(nèi)的結(jié)節(jié)影，要根據(jù)結(jié)節(jié)影的形態(tài)，患者的免疫狀態(tài)，伴隨的臨床癥狀，采取下一步處理方法，例如患者為老年人，免疫功能正常，肺部出現(xiàn)了小的結(jié)節(jié)，邊緣光滑，無(wú)毛刺，考慮為良性病變可能性大。需要三個(gè)月或者半年以后復(fù)查即可，如果無(wú)明顯動(dòng)態(tài)變化，不予特殊處理。
如果患者出現(xiàn)了雙肺多發(fā)的均一的粟粒性狀結(jié)節(jié)，考慮為不除外粟粒性肺結(jié)核，需要進(jìn)一步完善痰抗酸桿菌，ppd實(shí)驗(yàn)，血沉和抗體等相關(guān)檢查。如確診為粟粒性肺結(jié)核肺結(jié)核，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，有毛刺特征，考慮不除外惡性的結(jié)節(jié)，需要進(jìn)一步完善結(jié)節(jié)的活檢，支氣管鏡檢查，痰脫落細(xì)胞學(xué)，及腫瘤系列等相關(guān)檢查，以明確診斷。如為惡性結(jié)節(jié)，可以考慮手術(shù)治療，放療，化療或靶細(xì)胞治療。
