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醫生主講實錄

甲狀腺腺瘤的病因未明,可能與性別、遺傳因素、射線照射、TSH過度刺激、地方性甲狀腺腫疾病有關。

1.性別

甲狀腺腺瘤在女性的發病率為男性的5~6倍,提示性別因素可能與發病有關。

2.癌基因

甲狀腺腺瘤中可發現癌基因c-myc的表達。腺瘤中還可發現癌基因H-ras的活化突變和過度表達。高功能腺瘤中還可發現TSH-G蛋白腺嘌呤環化酶信號傳導通路所涉及蛋白的突變,包括TSH受體跨膜功能區的胞外和跨膜段的突變和刺激型GTP結合蛋白的突變。

3.家族性腫瘤綜合征

甲狀腺腺瘤可見于一些家族性腫瘤綜合征中,包括Cowden病和Catney聯合體病等。

4.外部射線照射

幼年時期頭、頸、胸部曾經進行過X線照射治療的人群,其甲狀腺腫瘤的發病率也增高。

5.TSH過度刺激

部分甲狀腺腺瘤病人可發現其血TSH水平增高,可能與其發病有關。實驗發現,TSH可刺激正常甲狀腺細胞表達前癌基因c-myc,從而促使細胞增生。

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