李建亮主治醫師
聊城市第二人民醫院 胸外科
2018-09-12 1701次
食管化學腐蝕傷的重點在于早期處理，以盡量減輕瘢痕狹窄的嚴重程度和患者的痛苦，早期處理的原則主要有：
一，了解推腐蝕性化學物質的性質、濃度及量，依據情況緊急性綜合處理，吞噬強堿用咯酸中和，如食用醋或檸檬水咯吞噬強酸可中和讓患者服用3%氫氧化鋁與乳劑蛋白水和植物油，以保護食管和胃黏膜，胃黏膜已經破壞，中和效果欠佳。
二，全身中毒癥狀嚴重，發生中毒性休克者要及時抗休克治療，有呼吸困難者要行氣管切開術，呼吸機輔助呼。
二，立即留置胃管，以預防食管腔因腐蝕性損傷而完全閉鎖。
四，進食營養支持。
五，使用大劑量鎮靜鎮痛藥物，以減輕患者的疼痛癥狀。
六，廣譜抗生素的使用，使用時間不能少于一周。
七，使用激素以減輕和預防食管發聲班行性狹窄。
八，急腹癥的患者，要及時剖腹探查檢查胃，必要時要行食管胃切除術，頸段食管外置術和空腸造瘺術。
九，其他，如使用bg保護創面，大量使用維生素C、維生素B1和維生素B6等以促進創面愈合。
以上內容僅供參考
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