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為你推薦

• 膈疝的鑒別診斷

  膈疝最主要的一個(gè)鑒別診斷，一個(gè)就是病人通常來(lái)了，會(huì)說(shuō)就是胸疼，會(huì)不會(huì)是有這種膈疝的問(wèn)題。首先我們胸疼的病人，最主要的排除的，就是有沒有心、肺疾患，一定要排除這個(gè)最主要的，內(nèi)科疾病，不要干擾我們外科的治療。還有一部分病人，拿著這個(gè)影像學(xué)的檢查，說(shuō)了我在當(dāng)?shù)貦z查考慮是膈疝，那么術(shù)前我們最主要的判斷，是真正的膈疝，還是一個(gè)膈膨生。如果是一個(gè)就是單純的，一個(gè)膈膨生，它是膈整個(gè)上抬，往胸腔上抬，病人沒有明顯的呼吸的，受壓迫的這個(gè)癥狀，我們可以進(jìn)行觀察。因?yàn)樗皇且粋€(gè)缺損，沒有腹腔臟器疝入胸腔，受卡壓的這種風(fēng)險(xiǎn)，我們可以就是觀察。但是如果是真正的膈疝，它是明確的一個(gè)缺損環(huán)，那我們就應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)，進(jìn)行修補(bǔ)。

  

  01:19
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 4872次

• 膈疝是什么病

  膈疝就是膈肌上形成洞，出現(xiàn)臟器的疝出。膈肌是一層薄片狀的肌肉，是分隔我們每個(gè)人胸腹臟器之間的肌肉，膈肌中間有大概三厘米的孔，肌肉孔是食管，經(jīng)胸穿入到腹腔連接胃的部分，叫食管裂孔。在這片肌肉上，其它部位任何一個(gè)部位，出現(xiàn)的肌肉缺損，就會(huì)形成膈疝。膈疝就指腹腔的臟器，經(jīng)過(guò)膈肌上的洞疝入到了胸腔。常見的膈疝分幾種，比如有胸骨后的膈疝，還有左側(cè)的左膈，一般偏向后方的膈疝，還有右側(cè)膈肌的膈疝。

  

  01:16
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 9116次

• 怎樣診斷膀胱憩室
  膀胱憩室是指膀胱壁自分離的逼尿肌束之間向外突出而形成，其發(fā)生原因分為先天性和后天性。先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉發(fā)育缺陷所導(dǎo)致，并無(wú)下尿路的梗阻，多發(fā)生在十歲以下的兒童。憩室一般較大，常為單發(fā)。后天性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成，多發(fā)生在四十歲到六十歲成人，常為多發(fā)。膀胱憩室多發(fā)生在膀胱三角后區(qū)及側(cè)后壁，以位于輸尿管口附近者常見。憩室增大時(shí)，輸尿管口即占據(jù)憩室內(nèi)而發(fā)生尿液反流，造成上尿路積水。超聲簡(jiǎn)便無(wú)痛，診斷迅速準(zhǔn)確，是診斷本病的首選方法。超聲證實(shí)膀胱憩室有兩個(gè)方法：一是顯示憩室及憩室口；二是對(duì)比排尿前后憩室腔的變化。有的憩室與膀胱陰影重疊，X線易誤診為小憩室，了解排空程度較困難。超聲成像能正確了解憩室的數(shù)目和排空程度，對(duì)X線下透光和半透光結(jié)石也能做出診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 2731次

• 哪些膈上憩室需要手術(shù)治療？
  膈上憩室指位于膈上4到10厘米范圍之內(nèi)、食管下段的憩室，以膨出型最為常見。膈上憩室與食管運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)密切相關(guān)，常合并有食管反流及食管裂孔疝，多無(wú)臨床癥狀。膈上憩室的手術(shù)適應(yīng)證有：①膈上憩室有明顯癥狀，且進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嘔血、穿孔；②氣室壁內(nèi)發(fā)生腫瘤；③合并有食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等均應(yīng)行手術(shù)治療。對(duì)于氣道呈懸垂?fàn)畹臍馐遥词篃o(wú)癥狀者也應(yīng)手術(shù)治療。目前最常用的術(shù)式是膈上憩室切除術(shù)聯(lián)合食管肌層切開術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1586次

• 膈上食管憩室怎么治
  膈上食管憩室的治療主要根據(jù)病人的癥狀。沒有癥狀的憩室不用治療。有輕微癥狀的，比如胸痛、吞咽痛、吞咽異物感等表現(xiàn)時(shí)，可采用藥物治療，比如口服消炎藥阿莫西林膠囊。如果有較重時(shí)癥狀，如憩室出血、憩室穿孔等癥狀，需要手術(shù)治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-22 2201次

• 膈上食管憩室如何治療
  膈上食管憩室的治療，要看憩室的特征和臨床癥狀。沒有癥狀的膈上食管憩室不用治療。有癥狀的膈上食管憩室，可以保守治療，也可以手術(shù)治療。一般憩室比較小，炎癥不重，沒有出血或穿孔的并發(fā)癥的，保守治療，如靜脈輸注抗生素。憩室比較大，有出血或穿孔可能的需要手術(shù)治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-23 2301次

• 胃憩室是什么?
  胃憩室是胃壁的局限性帶狀擴(kuò)張或者囊樣突出，按病因分類可分為先天性及繼發(fā)性，內(nèi)壓性及牽引性；按病理分類可分為真性及假性，大多數(shù)患者無(wú)癥狀，僅在做胃部鋇餐檢查或者胃鏡發(fā)現(xiàn)，部分病人有可同時(shí)合并其他胃腸道病變，因而有癥狀也不一定是胃憩室引起的。有癥狀者主要表現(xiàn)為上腹劍突下陣痛脹痛以及燒灼感或者有陣發(fā)性加劇
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 496次

• 憩室是什么病
  通常憩室是一種由于胃腸道壁局部向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu)。憩室通常發(fā)生在消化道，尤其是在結(jié)腸部位，稱為結(jié)腸憩室。這種疾病主要是由于腸道內(nèi)壓力增高，使得腸壁薄弱部分向外突出形成小憩室。這些小憩室本身可能不引起癥狀，但有時(shí)可能發(fā)炎或感染，導(dǎo)致憩室
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-26 0次