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醫生主講實錄

痛風腎炎在臨床表現上除了痛風關節炎的癥狀,高尿酸血癥以外,會有不同程度的腰痛,水腫,血壓升高,鏡下血尿,持續性或者間歇性的蛋白尿等腎病的表現。如果合并感染或者繼發感染時可出現尿頻,尿急,尿痛,發熱。如果有腎小管受損,在早期可能會出現尿濃縮稀釋功能減退,若腎功能衰竭會導致肌酐清除率下降,血肌酐,尿素氮水平升高,嚴重的會引起尿毒癥,對患者的生命危險比較大。

痛風腎炎主要是因為血尿酸濃度高,尿酸鹽析出結晶,沉積于腎小管間質的部位,使腎小管功能受損,尿的濃縮稀釋功能出現障礙,會出現一系列的腎臟方面的癥狀。針對這種情況的治療,關鍵就是要預防高尿酸,積極的治療痛風,要降血尿酸。另外,要對腎臟的情況適當的治療,水腫嚴重的適當的利尿,血壓升高需要降壓治療。另外如果引起尿毒癥,有可能需要進行血液透析治療。

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