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慢性腎功能不全高鉀血癥用

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醫生主講實錄

高鉀血癥是指血清中鉀的離子大于等于5.5mmol/L的時候,稱為高鉀血癥,大于7.0mmol/L為嚴重的高鉀血癥,慢性腎功能不全的患者,常常會出現高鉀血癥的情況,這是因為通過腎臟排出的鉀減少導致體內的鉀過多所引起。

當患者出現高鉀血癥的時候,可以采用以下方法來降鉀治療。

1.鈣劑,可以立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣10ml。

2.另外,可以應用葡萄糖,高滲葡萄糖加胰島素使血漿與細胞外的鉀暫時性的移入細胞內,通過這個方式來降鉀,但是在這過程中要注意監測的低血糖的反應以及血鉀的變化。

3.另外,也可以用5%的碳酸氫鈉溶液滴注來降鉀。

4.還可以口服降鉀樹酯等藥物治療。

5.如果血鉀升高的比較明顯,也可以通過血液透析的方法來糾正這問題。

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