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• 焦慮障礙相關性睡眠障礙表現

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉反側，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內產生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導致人體，出現病理性的興奮，會導致失眠。所以說焦慮的朋友，應該及時地進行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 3205次

• 乙肝相關性腎炎如何治療

  乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2969次

• 操作相關疼痛的患者評估
  在進行操作之前患者必須要經過評估，對于需要進行鎮痛合并鎮靜的患者給藥之前必須進行全面的評估，評估的內容包括用藥時體格檢查和其他的一些相關的信息，患者必須保持空腹狀態。如果是急診操作的話，就不要求必須空腹了，醫師要正確地評估患者的狀態以及詳細臨床的情況，權衡在操作當中進行鎮靜的利弊，并優化風險管理，對于某些可以再緩操作的急診治療來講，再仔細評估鎮靜的利弊之后，推薦飲食至少要兩個小時。對于其他可以推遲的治療來說，理想的進食時間是進食固體食物6小時之后或者是進食清水2小時之后，合并有呼吸系統和循環系統疾病或者氣道損傷的患者，在進行鎮靜的時候是有比較高的風險。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 1885次

• HIV相關性慢性疼痛
  HIV患者當中慢性疼痛是比較常見的，據報道它的發病率可以高達50%左右，隨著HIV發病率的升高，HIV相關性疼痛的發病率隨之升高。在疾病后期疼痛對患者的生活質量產生嚴重的影響，這和癌性疼痛是類似的。hiv患者疼痛是多因素的，疼痛有可能來源于病毒本身，機會性感染、免疫抑制或者是治療的不良反應，生活方式相關因素比如靜脈用藥危險因素的發生率增加，隨之而來的創傷或者是被隔離等，還有就是心理社會因素，比如說焦慮、抑郁等等。這一情況下也會引起來相應的疼痛，另外HIV患者也會出現與他們基礎診斷沒有關聯的慢性疼痛，準確的診斷還有調查還有針對性的治療都是必須的，因為這部分病毒感染的患者，可能會出現遠端肢體痛性、多發性感覺神經的病變。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 2741次

• 乙肝相關性腎炎的治療
  乙肝相關性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發。 三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產生，促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監測乙肝復制指標。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2801次

• 梅毒相關性腎炎是什么
  梅毒相關性腎炎主要發生于后天性二期梅毒，其發生率較低，主要發病機制是由于免疫復合物形成，變沉積于腎臟上皮下引起腎炎。臨床表現為大量蛋白尿，水腫，一般腎功能和血壓都屬于正常，患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在六個月內消失。
  段淑琴 主治醫師山西省中醫院

  2018-12-06 2502次

• 腫瘤相關性腎病
  廣義的腫瘤相關性腎病包括腫瘤直接侵犯腎臟所致腎損害，免疫機制組織腎損傷和高尿酸血癥及高鈣血癥等腫瘤代謝異常所引起的腎損害，狹義腫瘤相關性腎病，指由免疫機制所致腎臟損害又稱為副腫瘤性腎炎球病或腫瘤相關性腎炎球病。引起腫瘤相關性腎病最多的是以肺癌胃癌乳腺癌和結腸癌最為常見，共同的臨床表現有呈現大量蛋白尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 237次

• 妊娠相關性甲亢
  妊娠相關性甲亢又稱為妊娠一過性甲狀腺毒癥，是由于在妊娠前三個月的時候絨毛膜促性腺激素達到高峰，這個絨毛膜促性腺激素和tsh有相同的α亞單位，相似的β亞單位和受體亞單位，過量的HCG能夠刺激tsh受體產生甲狀腺毒癥，所以查甲功游3游4會稍微的升高，但不會像典型甲亢患者升高的那么的明顯。患者也可能會有輕
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 179次