妙手醫生精選
冠心病的患者溶栓禁忌癥為：
一、既往發生過出血性腦卒中，一年內發生過缺血性腦卒中或腦血管事件；
二、顱內腫瘤；
三、近期至二到四周內有活動性內臟出血；
四、未排除主動脈夾層；
五、入院時嚴重且未控制的高血壓或慢性嚴重高血壓病史；
六、目前正在使用治療劑量的抗凝藥和已知有出血傾向；
七、近期至二到四周內有創傷時，包括頭部外傷、創傷性心肺復蘇，和較長時間，大于十分鐘的心肺復蘇；
八、近期至三周內有外科大手術；
九、近期兩周內，曾有在不能壓迫部位的大血管行穿刺術。
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冠心病介入治療禁忌癥冠心病介入治療禁忌證，以前講的可能很多，隨著現在介入治療的成熟。而且大家從國外引進，已經四五十年以后，這個冠心病介入治療成熟。而且我們的技術條件，包括器械的方法，器械的一些改進，現在的適應證越來越廣泛，而禁忌證又相對越來越少，絕對禁忌證，其實主要就是一個出血風險。如果這個病人有什么血友病，或者是凝血功能明顯異常，肝功能受損以后的明顯異常，出血風險很大，或者是近期的一些重大手術、大創傷、腦出血，還在六個月以內的，這些可能列為禁忌證。其他的一些比如說一些，過去曾經近幾個月，或者尤其近半年得過腦梗塞，這些過去認為禁忌的，現在都列為相對禁忌，或者是已經都在適應證范圍內，不是說一個絕對禁忌證了，適應證是越來越廣泛，反過來禁忌證現在是越來越少。因為它畢竟是一個微創的手術方法，只要是沒有出血風險相對來說還是安全的。
01:45
賈耀文
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-08-16 2917次
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冠心病介入治療的禁忌癥冠心病介入治療的禁忌癥包括一些出血性疾病。因為我們冠心病介入治療術后，需要使用雙聯抗血小板藥物。如果抗血小板藥物不能耐受，有消化道活動性的出血或者有這種腦出血的患者，或者近期有外科手術的患者，都不能作為我們冠心病介入治療的適應癥。應該避開患者這種情況進行延期，或者擇期進行冠心病介入治療。冠心病介入治療的禁忌癥，還有一些有精神疾病的患者，他不能夠很好地配合醫生的治療。包括術后的一些護理不能完全配合，可能會導致一些不良的后果的。所以有精神疾病的患者也是我們冠心病介入治療的一個相對禁忌。
01:17
李邦合
副主任醫師武警總醫院
2019-10-24 2950次
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肺栓塞溶栓禁忌癥肺栓塞溶栓的禁忌癥有絕對禁忌癥和相對禁忌癥之分，其中絕對禁忌癥為，有活動性的內出血，以及近期自發性的顱內出血；相對禁忌癥有：1、兩周內有大手術分娩器官活檢或不能壓迫止血部位的血管穿刺。2、兩個月內的缺血性腦卒中。3、十天內的胃腸道出血。4、十五天內的嚴重創傷。5、一個月內的神經外科或眼科手術。6、難以控制的，重度高血壓。7、近期成形心肺復蘇。8、妊娠細菌心內膜炎以及血小板計數小于一百乘以十的九次方每升。9、嚴重的肝腎功能不全，糖尿病出現血性視網膜病變等。語音時長 1:37”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 5077次
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腦栓塞溶栓禁忌癥一、昏迷或眼固定偏向一側的嚴重阻塞患者。二、癥狀輕微的卒中患者。三、前六周內有過卒中的患者。四、任何已經存在的神經功能缺損。五、伴有顱內出血、蛛網膜下腔出血、動靜脈畸形、動脈瘤、顱內腫瘤者。六、收縮壓大于185或舒張壓大于110。七、膿毒性栓塞。八、最近三十天內有心肌梗死。九、凝血功能障礙者。十、大塊腦梗死，病后三至六小時內已出現昏迷或嚴重失語、伴一側肢體全癱、可疑大塊腦梗死者，ct掃描見到腦溝減少、腦回變平、有腦水腫者均不能溶栓，降纖酶也要慎用。十一、發病已超過六小時。十二、年齡大，超過七十五歲、體質瘦弱、伴各種疾病者。語音時長 01:58”
朱錦莉
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 2492次
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腦栓塞溶栓禁忌癥對于腦栓塞溶栓主要禁忌如下，年齡大于80歲的，不適宜進行腦栓塞溶栓。其次，如果存在活動性內出血，顱內腫瘤或腦洞腫瘤，腦血管畸形或是近期發生腦出血者都不適宜。在體檢發現有活動性出血或外傷性骨折的證據，或者是近兩周內進行過大的外科手術，都不適宜溶栓。神經系統癥狀，如病后癥狀體征明顯，或是口服了抗凝藥，或者存在嚴重的實質臟器的疾病，都不適宜進行溶栓。
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-11-25 1802次
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腦梗死靜脈溶栓禁忌癥病情分析：腦梗死靜脈溶栓禁忌癥一般有超出靜脈溶栓時間、有出血傾向等。腦梗死患者可以通過機械取栓、開顱減壓術等方法進行改善，在病情穩定后，還需要重視恢復期的治療，可以在醫生指導下選擇葛芪通脈顆粒進行改善，該藥物以葛根為君藥，黃芪為臣藥，搭配當歸、紅花等中藥材，能夠起到益氣、活血、通脈的效果，可以在一定程度上改善腦梗死患者半身不遂、口角流涎、言語不清等癥狀，有助于促進身體各項機能的恢復。除此以外，還可以遵醫囑選擇尼麥角林片、長春西汀片等西藥治療。意見建議：建議患者在日常生活中擁有一個良好地生活習慣，如在飲食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒。在生活上規律作息，避免熬夜，避免過度勞累，保持愉悅的心情等，有助于疾病恢復。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2023-09-06 2202次
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冠心病溶栓禁忌癥冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成引起的管腔狹窄，出現心肌缺血缺氧的一些臨床癥狀，絕對禁忌癥主要包括，第一、有出血性腦血管意外時，或者半年以內有缺血的腦血管病意外，包括TIA，第二、已知的顱內腫瘤，第三、活動性內臟出血，第四、可疑的主動脈夾層，相對禁忌癥，包括不能實施壓迫的血管穿刺，第五、為控制
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-10-12 3000次
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腦栓塞溶栓禁忌癥如果出現了腦栓塞的時候，在時間允許的情況下，可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個是一個非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對的禁忌癥，不能夠應用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-09-18 2764次
