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妙手醫(yī)生精選

如何判斷視網(wǎng)膜脫落

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醫(yī)生主講實(shí)錄

視膜脫落的臨床表現(xiàn)為閃光感多為視網(wǎng)膜脫離的最早期癥狀,其本質(zhì)是玻璃體后脫離時(shí)產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀,在視網(wǎng)膜周邊一到兩個(gè)象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀,患者常常指出明確的閃光方位。

飛蚊癥,為玻璃體后脫離的癥狀之一,也可謂視網(wǎng)膜血管破裂后出血,細(xì)胞進(jìn)入玻璃體所致,發(fā)生閃光感和飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫離,但因其是視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀,所以必須加以重視,詳查眼底,必要時(shí)三面鏡檢查,以免遺漏可能發(fā)生的視網(wǎng)膜裂孔和脫離。

視野缺損與中心視力下降,當(dāng)視網(wǎng)膜脫離發(fā)生時(shí),在最先脫離區(qū)域所對應(yīng)的方位發(fā)生視野缺損,隨視網(wǎng)膜脫離范圍增加,視野缺損增大,最先發(fā)生視野缺損對應(yīng)的視網(wǎng)膜視位,常是視網(wǎng)膜裂孔所在的部位,這一點(diǎn)在詢問病史中很重要。

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