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老年抑郁癥有哪些臨床表現

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醫生主講實錄

1、情感障礙,指的是心情不佳,而這種心情不好與因為發生了什么難辦的事或者是不幸的事情產生的心情不好不同。患者自己明明知道沒有任何不愉快的事情,根本沒有使自己心情不好的原因但就是高興不起來,對什么事情都沒有興趣,包括原來喜歡的事情。

2、思維障礙,反應遲鈍、想問題變慢,是許多病人的體會,覺得思考問題很困難,所以很少與別人主動交談;嚴重的病人一句話都不說,當別人問話的時候回答問話緩慢、簡短、聲音低微;有的病人常常懊悔、責怪自己。在回憶往事的時候,常責備自己對子女的培養沒有盡到責任,沒有把孩子培養成出色的人才,責備自己的工作沒做出成績,對不起國家的培養等等。

3、認知功能減退癥狀,病人覺得腦子變慢、變笨、記憶力下降變成癡呆了,這種自覺癥狀也加重了病人的悲觀的情緒。

4、行為障礙,在情緒低落的基礎上產生行為障礙,抑郁癥狀輕的時候病人表現出沒有自信,工作上怕困難、積極性和工作的主動性明顯下降,不敢承擔任務、怕完不成、辦事猶豫不決、依賴性強。抑郁癥狀加重的時候,無法進行日常工作,行動變慢而不與人交往,回避交往。平時多臥床、少語,嚴重的時候完全臥床,極少活動甚至生活不能自理。

5、軀體癥狀,包括失眠、食欲下降,還會出現腹脹、便秘、心慌、心悸、胸悶等情況。

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