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• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現和透析器的不相容，也就是出現透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當的水平，既不能太高也不能太低。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4517次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現水在體內的蓄積，可以出現水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現全身的水腫，甚至會出現胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統受到攻擊，然后出現各個系統的問題，出現各個系統的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統都會得到明確的好轉。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6091次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  尿毒癥患者也就是終末期腎衰竭的患者，最終都是需要透析替代治療的，但是并不是說，一旦進入尿毒癥就必須立馬開始透析，透析也是有治療時機的，比如，雖然患者腎小球的濾過率已經在10以下，但是患者并沒有臨床不適癥狀，沒有鈉水負荷過重，沒有心衰，沒有嚴重的電解質紊亂，也沒有重度的貧血等等，是可以考慮暫時藥物維持治療的。但患者最終都是需要進入到透析替代的，而且有些患者毒素的指標雖然不是說很高，但是如果容量負荷過重，出現了肺水腫或者是藥物難以控制的高血壓，還有藥物不易糾正的高鉀血癥，嚴重的代謝性酸中毒等等情況的時候，也是要提前進入到透析的，尿毒癥的患者要根據自己的具體情況來選擇透析的時機，但最終都是需要進入到透析的。
  語音時長 01:37”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2019-12-09 5219次

• 尿毒癥怎么透析
  尿毒癥指的是各種原因長期慢性損害腎臟，導致腎臟90%以上已經被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經過透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過的血液送回入患者體內，需要機器來完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時間以后，腹腔內毛細血管里的代謝廢物就可能透過毛細血管壁進入的腹透液中，一段時間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復始這是腹膜透析液治療的方式。
  語音時長 1:54”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-16 6858次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發展的終末階段，到了這一時期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監測血壓，并嚴格控制血壓；要經常復查血液相關指標，比如電解質、腎功能。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 1804次

• 尿毒癥需要透析嗎
  病情分析：大部分尿毒癥患者是需要進行血液透析或腹膜透析治療的，但是有少量的尿毒癥患者，即使肌酐升高較多，但是沒有少尿，水腫或者電解質紊亂，酸堿失衡等嚴重并發癥，可以暫時應用藥物治療。但是藥物治療只是暫時延緩病情，最終患者還是需要進行透析的。意見建議：除了腎臟替代治療，以及藥物治療外尿毒癥患者需要嚴格的飲食控制，需要做到低鹽優質低蛋白飲食，同時盡量少吃高嘌呤高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-26 3002次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見的食物，含有較多的蔗糖，因為糖分比較高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會導致體內甘油三醇升高，是病情出現加重的現象。而且尿毒癥透析的患者一般是因為抵抗力比較差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來源一般是谷類的食物，需
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-14 439次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹慎，尿毒癥透析患者通常應禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經受損，無法有效排除體內多余的糖分。攝入過多糖分可能導致體內甘油三醇升高，進一步加重腎臟負擔，不利于病情控制。甘蔗中的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-29 0次