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• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結(jié)核，因為結(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結(jié)核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5365次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4422次

• 結(jié)核性包裹胸膜炎
  結(jié)核性的包裹胸膜炎經(jīng)抽液以后并半年之一年的抗癆治療，絕大多數(shù)可以自行恢復，不需要手術(shù)治療。如果形成比較大的包裹并無法吸收以后，在抗結(jié)核治療過程完成以后，可以進行胸外科手術(shù)。一般治療與護理先：滲出行胸膜炎，多有發(fā)熱，以臥休息，采用患側(cè)側(cè)臥位，使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用，加強營養(yǎng)，增加食欲，給予高蛋白，高熱量，多種維生素，易消化的飲食，對于高熱患者應(yīng)按高熱病人護理。按抗結(jié)核治療以護理要點：抗結(jié)核治療的原則是早治，藥物要酌量和長期用藥，對于結(jié)核性胸膜炎患者常用鏈霉素和異煙肼合治療，使用鏈霉素過程中應(yīng)觀察患者有無口唇麻木，耳鳴，耳聾等毒性反應(yīng)，如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥，鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的，必須提高警惕，對兒童用藥更是謹慎。異煙肼殺菌力強，能滲入組織，通過血腦屏障，可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥，長期用異煙肼應(yīng)觀察對肝臟的損害，定期化驗肝功能，及時加用保肝藥物。
  語音時長 1:53”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 2349次

• 結(jié)核性胸膜炎包裹性
  當肺部結(jié)合炎癥，累及胸膜時，引起的胸膜炎癥，稱為結(jié)核性胸膜炎。對于包裹性胸腔積液，實際上就是結(jié)核性膿胸，單純抗結(jié)核治療、胸穿抽液或者是閉式引流，是不可能治好的。服用中藥也沒有價值，只能浪費時間、金錢，并增加手術(shù)的難度，及時手術(shù)治療是正確的選擇。結(jié)核性胸膜炎包裹性積液，一般傳染性不大。如果咳嗽、咳痰，則有可能排菌，也可以住院治療一段時間，看需不需要要穿刺抽液。按醫(yī)生給予的抗結(jié)核方案進行治療，病情好轉(zhuǎn)，可以帶藥回家治療；已經(jīng)做過檢查的，一般不需要再做。
  語音時長 1:14”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 5307次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2803次

• 什么引起結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因為人體免疫力低下時感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 2401次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性滲出性胸膜炎
  結(jié)核性滲出性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，以胸腔積液和胸膜增厚為特征。針對此病，綜合治療是關(guān)鍵，包括抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、營養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)以及必要的手術(shù)治療。1、藥物治療：抗結(jié)核藥物治療是治療結(jié)核性滲出性胸膜炎的基礎(chǔ)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-26 0次