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小兒急性腎小球腎炎主要表現是什么

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醫生主講實錄

一,水腫。初期以眼瞼及顏面為主,漸下行至四肢呈非凹陷性,合并腹水及胸腔積液少見。

二,少尿。學齡兒童每天尿量小于四百毫升,學齡前兒童小于三百毫升,嬰幼兒小于二百毫升。

三,血尿。幾乎全部病人都有血尿,40%患兒尿色為淡紅色洗肉水樣或茶色尿,呈肉眼血尿,一到兩周后轉為鏡下血尿。

四,蛋白尿。幾乎全部患兒尿蛋白陽性,但蛋白尿一般不嚴重,在0.5-3.5克每天之間。

五,高血壓。鑒于30%-80%的病例是因水鈉潴留,血容量擴大所致,一般為輕度、中度高血壓,大多于一到兩周后隨利尿消腫后血壓降至正常,若持續不降應考慮慢性腎炎急性發作可能。

六,腎功能損傷。常有一過性氮質血癥、血肌酐和尿素氮輕度升高,經利尿數日后即可恢復正常,少數患兒病情較重可發生急性腎衰竭。

七,實驗室檢查異常。有一過性貧血,抗鏈球菌溶血素o升高,血沉升高,補體C3下降。

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