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新生兒黃疸怎么診斷鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先需要與新生兒敗血癥來鑒別,新生兒敗血癥黃疸開始的時(shí)間為生后三到四天或更晚,持續(xù)一到二周或更長(zhǎng),早期非結(jié)合膽紅素增高為主,晚期結(jié)合膽紅素升高為主,溶血性晚期并肝細(xì)胞性感染中毒的癥狀。

新生兒肝炎黃疸開始的時(shí)間為生后數(shù)日到數(shù)周,持續(xù)四周或更長(zhǎng),結(jié)合膽紅素增高為主,阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸和大便顏色有動(dòng)態(tài)變化,激素可退黃。

新生兒溶血癥,黃疸開始時(shí)間為生后24小時(shí)內(nèi)或第二天,持續(xù)一個(gè)月或更長(zhǎng),以非結(jié)合膽紅素升高為主,溶血性貧血、肝脾大、母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病。

母乳性黃疸,開始時(shí)間為生后四到七天,持續(xù)兩個(gè)月左右,以菲結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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